Fatores de risco para rinite alérgica em crianças: revisão geral de revisão sistemática e meta-análise
Imunologia e AlergiaO que aconteceu
Este estudo avalia a qualidade do desenho do estudo, potenciais vieses e força de evidência para os fatores de risco na infância associados à rinite alérgica (RA), enquanto sintetiza os fatores-chave identificados. O protocolo desta revisão foi registrado no PROSPERO (CRD420251248436). A literatura relevante foi retirada sistematicamente do PubMed, Web of Science, Embase e Cochrane Database of Systematic Reviews, abrangendo o período de início a maio de 2025. A qualidade metodológica e a certeza de evidência foram avaliadas de forma independente utilizando-se AMSTAR e GRADE. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identificador CRD420251248436.
O que encontraram
Esta revisão identificou 75 fatores de risco: 22 estavam ligados a um maior risco de RA em crianças, 7 eram protetores e 46 apresentaram evidências insuficientes para determinar uma associação. No geral, a qualidade das evidências foi baixa ou muito baixa, com apenas um fator apoiado por evidências de qualidade moderada. Os principais achados indicam que o uso precoce de antibióticos, cesariana, tabagismo durante a gravidez, poluição do ar, diagnóstico de TDAH, diagnóstico de TEA, doença de Kawasaki e exposição materna ao OCP estiveram associados a maior risco, enquanto a exposição ao animal de estimação, o consumo de leite cru e peixe, a ordem de nascimento ≥ 2 e o número de irmãos ≥ 2 estão associados a risco reduzido.
Por que isso importa
Esta primeira revisão de guarda-chuva compila sistematicamente todos os dados meta-analíticos disponíveis sobre fatores de risco de RA pediátrica, oferecendo um mapa de evidências provisório que prioriza metas modificáveis para futuras pesquisas. A sensibilização alimentar precoce é o único fator com moderada certeza. No entanto, a baixa certeza de evidências, em geral, reforça a necessidade urgente de estudos primários e meta-análises mais rigorosos e padronizados para fortalecer a base para intervenções clínicas e de saúde pública.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in immunology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Risk factors for allergic rhinitis in children: an umbrella review of systematic review and meta-analysis
Yuzhu Dou, Jinyi Li, Xueyan Qiu, Pengchen Wu, Yaqi Wang, Mei Chen, Zhengjiu Cui, Fei Luo, Siming Zhai, Tao Li et al.
Descritores MeSH
- Rhinitis, Allergic
- Systematic Reviews as Topic
- Child
- Female
- Humans
- Risk Factors