Fatores de risco para morte súbita cardíaca em insuficiência cardíaca: Revisão sistemática e meta-análise de fatores de risco derivados de modelos de predição

O que aconteceu

A insuficiência cardíaca (HF) é uma carga global de saúde com alta mortalidade. A morte cardíaca súbita (CDS) continua sendo uma das principais complicações, destacando a necessidade de predição precisa de risco. Realizou-se uma revisão sistemática e meta-análise, orientada pelo referencial População, Intervenção, Comparador, Resultado, Tempo e Setting, para identificar fatores de risco para DF em IC e avaliar modelos de predição. Pesquisas em 8 bases de dados produziram estudos elegíveis. A extração dos dados, a avaliação do risco de viés utilizando o Modelo de Predição Risco da Ferramenta de Avaliação de Bias e as análises estatísticas foram realizadas.

O que encontraram

Twelve studies met inclusion criteria, with 8 included in the meta-analysis. New York Heart Association classification and left ventricular ejection fraction emerged as the most robust predictors of SCD. Additional significant factors included age, sex, ischemic etiology, diabetes, heart rate, sodium, potassium, creatinine, estimated glomerular filtration rate, and hemoglobin. Considerable heterogeneity was observed among studies.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

Por que isso importa

A classe New York Heart Association e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo são preditores fundamentais de DF na IC, enquanto fatores demográficos, etiológicos e laboratoriais refinaram ainda mais a avaliação de risco. Os modelos atuais apresentam limitações devido à heterogeneidade e à falta de validação externa. Trabalhos futuros devem integrar preditores refinados, respostas ao tratamento e populações diversas para melhorar a acurácia e utilidade clínica da estratificação de risco de MSC na IC.