Fatores associados ao estigma do câncer de colo do útero entre mulheres residentes no Nepal urbano

O que aconteceu

O estigma do câncer cervical pode afetar as percepções do câncer, as interações com as pessoas afetadas e o engajamento no comportamento preventivo. As evidências sobre fatores associados ao estigma do câncer de colo do útero entre as mulheres no Nepal urbano são limitadas. Este estudo analisou fatores sociodemográficos, reprodutivos e relacionados ao conhecimento associados ao estigma do câncer de colo do útero. Analisamos os dados basais de 310 mulheres de 30 a 60 anos matriculadas em um estudo controlado de dois braços de base comunitária, randomizado por conglomerados, no município de Budanilkantha, Kathmandu, Nepal, entre 15 de junho e 15 de dezembro de 2022. O estigma do câncer cervical foi avaliado pela versão nepalesa validada da Escala de Estigma do Câncer. Equações multivariáveis de estimativa generalizada (GEE) com distribuição gaussiana e elo de identidade foram utilizadas para examinar associações, ajuste por idade, etnia, religião, educação, ocupação e renda familiar anual. Os resultados são relatados como coeficientes beta ({beta}) e intervalos de confiança de 95% (IC). A média de idade foi de 41,5 anos e 54,2% dos participantes foram Janjati. No geral, 82,3% haviam ouvido falar de câncer cervical, 31,8% conheciam seus sinais e sintomas, e 1,6% tinham ouvido falar do vírus do Papiloma Humano. A maioria sabia que o câncer de colo do útero poderia ser prevenido (75,6%) e tratado (90,1%). Após o ajuste, mulheres Janjati ({beta} = 0,311, IC 95%: 0,099, 0,523) e mulheres de outros grupos étnicos, incluindo Dalit e Madhesi ({beta} = 0,411, IC 95%: 0,054, 0,768), apresentaram maiores escores de estigma do câncer cervical do que as mulheres Brahmin/Chettri. A escolaridade formal esteve associada a menores escores de estigma do câncer de colo do útero ({beta} = -0,359, IC 95%: -0,554, -0,165). As donas de casa ({beta} = 0,263, IC 95%: 0,014, 0,513) e as trabalhadoras independentes ({beta} = 0,309, IC 95%: 0,054, 0,564) apresentaram maiores escores de estigma do câncer do colo do útero do que as mulheres assalariados. A conscientização do câncer de colo do útero ({beta} = -0,249, IC 95%: -0,437, -0,060), seus sinais e sintomas ({beta} = -0,245, IC 95%: -0,465, -0,025), a prevenibilidade ({beta} = -0,285, IC 95%: -0,554, -0,016) e a tratabilidade ({beta} = -0,362, IC 95%: -0,635, -0,089) foram associadas a menores escores de estigma do câncer de colo do útero. Idade, religião, renda, consciência do fator de risco, história de menopausa, número de gestações e uso de dispositivos contraceptivos intra-uterinos (IDCD) não foram significativamente associados ao estigma do câncer de colo do útero. O estigma do câncer cervical entre as mulheres no Nepal urbano esteve associado ao status educacional, etnia, emprego e aspectos específicos do conhecimento do câncer do colo do útero. Estudos longitudinais e de intervenção são necessários para determinar se melhorar o conhecimento do câncer pode efetivamente reduzir o estigma do câncer de colo uterino.