Fator de crescimento sérico semelhante à insulina-1 e evidência epidemiológica do risco de câncer da próstata

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in oncology9 jan 20261 citações

O que aconteceu

Avaliar sistematicamente a associação epidemiológica entre os níveis séricos de fator de crescimento tipo insulina-1 (IGF-I) e o risco de câncer de próstata, a fim de fornecer suporte baseado em evidências para estratificação de risco e prevenção precoce do câncer de próstata. De acordo com a declaração PRISMA, foram sistematicamente pesquisadas as principais bases de dados nacionais e internacionais. Foram incluídos estudos de coorte, estudos de caso-controle e estudos de randomização mendelian relatando a relação entre IGF-I sérico e risco de câncer de próstata. Um modelo de efeitos aleatórios foi utilizado para combinar estimativas de efeito, avaliar heterogeneidade e realizar análise de subgrupo e meta-regressão. Análise de sensibilidade e testes de viés de publicação foram utilizados para avaliar a robustez dos resultados, e o sistema GRADE foi utilizado para avaliar a qualidade das evidências. https://www.crd.york.ac.uk/prospero/, identificador CRD420251174259.

O que encontraram

Foram incluídos 16 estudos envolvendo múltiplos países. A análise combinada mostrou que níveis séricos mais elevados de IGF-I estavam associados a um risco aumentado de câncer de próstata (OR = 1,10; IC 95%: 1,02-1,18; P = 0,0136), com heterogeneidade moderada (I2=50,6%). A análise de subgrupos indicou que a associação foi mais proeminente em estudos publicados na última década e em desenhos caso-controle aninhados, mas a heterogeneidade foi maior em estudos multicêntricos e de grande porte. A análise de meta-regressão não encontrou que a média de idade ou os níveis de IGF-I explicassem significativamente a heterogeneidade. Análises de sensibilidade e viés de publicação tanto corroboraram a robustez da conclusão principal, quanto a avaliação do GRADE indicou qualidade moderada de evidência.

Por que isso importa

Níveis séricos mais elevados de IGF-I estão epidemiologicamente associados a um risco aumentado de câncer de próstata, mas a relação dose-resposta ainda não está clara, e a correlação é suscetível a características do estudo e fatores de confusão. Espera-se que o IGF-I seja um biomarcador potencial para estratificação do risco de câncer de próstata. Recomenda-se que estudos de maior qualidade sejam realizados no futuro para verificar seu valor de aplicação clínica.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in oncology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.