Exposição antenatal e neonatal à SARS-CoV-2 e desenvolvimento infantil: revisão sistemática e meta-análise
InfectologiaO que aconteceu
Realizar uma revisão sistemática do impacto da exposição pré-natal e neonatal à SARS-CoV-2 nos desfechos de desenvolvimento em prematuros e nascidos a termo. Pesquisamos em Embase, Emcare, MEDLINE, PsycINFO, Web of Science e literatura cinza em 27 de maio de 2022 e atualizamos em 8 de maio de 2023. Foram incluídos estudos definindo exposição com proteína positiva SARS-CoV-2 ou material genético, utilizando coorte contemporânea não exposta, e resultados de desenvolvimento relatados até 2 anos de idade. As evidências atuais que examinam associações entre a exposição ao SARS-CoV-2 durante o período neonatal e os desfechos de desenvolvimento na infância são limitadas por haver poucos estudos com tamanhos amostrais extremamente pequenos. Com base em dados esparsos, não houve associação consistente entre a exposição pré-natal ou neonatal à infecção por SARS-CoV-2 e um impacto adverso em desfechos de desenvolvimento abaixo dos 12 meses de idade para bebês nascidos pré-termo ou a termo. Este estudo destaca que coortes maiores com desfechos avaliados além do primeiro ano são necessárias para determinar o potencial impacto a longo prazo da exposição à infecção por SARS-CoV-2 no desenvolvimento infantil.
O que encontraram
Foram incluídos quatro dos 828 estudos triados. A meta-análise incluiu 815 lactentes triados para atraso no desenvolvimento (n = 306 expostos; n = 509 não expostos) entre 3 e 11 meses de idade. Entre os recém-nascidos a termo, não foi encontrado um risco aumentado de atraso na comunicação (razão de odd: 0,73 (IC 95%: 0,24-2,24), motor grosso (1,50 (0,62; 3,62), motor fino (2,90 (0,58; 14,43)), resolução de problemas (1,19 (0,54; 2,66)) ou desenvolvimento pessoal-social (1,93 (0,78; 4,75)) em lactentes expostos. O número de prematuros nas coortes expostas (n = 37) e de comparação (n = 41) foi muito pequeno para relatar comparações significativas.
Por que isso importa
As evidências sobre o potencial impacto da exposição pré-natal ou neonatal à infecção por SARS-CoV-2 nos desfechos de desenvolvimento na infância precoce são limitadas e inconsistentes. São necessárias coortes maiores com desfechos para além do primeiro ano de vida.
Tradução automática do resumo original, publicado em Pediatric research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Antenatal and neonatal exposure to SARS-CoV-2 and children's development: a systematic review and meta-analysis
Rebecca Jackson, Kathryn Woodward, Meg Ireland, Conor Larkin, Jennifer J Kurinczuk, Marian Knight, Chris Gale, Samantha Johnson, Rosie Cornish, Ela Chakkarapani
Descritores MeSH
- COVID-19
- SARS-CoV-2
- Child Development
- Developmental Disabilities
- Female
- Humans
- Infant
- Infant, Newborn
- Infant, Premature
- Pregnancy