Explorando a disbiose do microbioma intestinal na vasculite em adultos: uma revisão sistemática

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaSystematic reviews17 out 20260 citações

O que aconteceu

Embora os estudos tenham confirmado que as perturbações na microbiota intestinal (disbiose) contribuem para o desenvolvimento de doenças autoimunes, as vias precisas pelas quais a microbiota intestinal influencia o início e progressão da vasculite permanecem largamente desconhecidas. Nos últimos anos, a pesquisa tem se concentrado cada vez mais na avaliação da contribuição da microbiota intestinal para vasculite. Este estudo sistemático buscou avaliar os perfis dominantes de microbiota intestinal em pacientes com vasculite e compará-los aos de indivíduos saudáveis. A metodologia Cochrane foi utilizada para projetar e conduzir a presente revisão sistemática. Os artigos relevantes publicados até maio de 2025 foram pesquisados e coletados em quatro bases de dados eletrônicas: PubMed, Scopus, Medline e Web of Science. As palavras-chave utilizadas na pesquisa incluíam "vasculite", "arterite de Takayasu", "arterite de células gigantes", "poliarterite nodosa", "poliangite microscópica", "granulomatose com poliangite", "granulomatose eosinofílica com poliangite", "vasculite crioglobulinêmica", "vasculite de IgA", "vasculite de vasos variáveis", "doença de Behçet" e "síndrome de Cogan" ao lado de frases como "microbioma gut", "microbiota gut" e "flora intestinal". Esta revisão não foi registada.

O que encontraram

No total, 12 publicações foram incluídas na análise. Três abordaram indivíduos com arterite de Takayasu (TAK), três investigaram vasculite associada a ANCA (AAV), outros três examinaram a doença de Behçet (BD), enquanto um estudo foi sobre vasculite de IgA (IgAV), doença de Kawasaki (KD) e uma forma inespecífica de vasculite. A maioria destes trabalhos observou variações tanto na α-diversidade quanto na β-diversidade, bem como na diversidade e riqueza da microbiota intestinal. Além disso, a estrutura das comunidades microbianas diferiu acentuadamente entre aquelas com vasculite e indivíduos saudáveis. Notadamente, Bacteroides, Firmicutes e Proteobactérias - os filos bacterianos dominantes no trato gastrointestinal humano - foram frequentemente diminuídos em pacientes afetados.

Por que isso importa

A ocorrência de desequilíbrio microbiano intestinal em indivíduos diagnosticados com vasculite foi validada. Como observado em várias outras condições autoimunes, a microbiota intestinal de pacientes com vasculite é composta principalmente por Bacteroides, Firmicutes, Proteobactérias e Actinobacterias. As rupturas no ecossistema microbiano, principalmente tipificadas pela diminuição da diversidade e densidade populacional, podem desempenhar um papel no desencadeamento e avanço da doença.

Tradução automática do resumo original, publicado em Systematic reviews sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.