Experiências relatadas pelo paciente e medidas de experiência relatada pelo paciente na atenção primária, cuidado domiciliar e ambiente comunitário. Uma revisão do escopo
MedicinaO que aconteceu
As medidas de experiência relatadas pelos pacientes (PREMs) são cada vez mais utilizadas para avaliar os cuidados de saúde centrados em pessoas e baseados em valores. Entretanto, as evidências quanto à sua aplicação na atenção primária, domiciliar e comunitária permanecem fragmentadas. Para mapear como as experiências relatadas pelo paciente (PREs) e as medidas de experiência relatada pelo paciente (PREMs) foram conceituadas, medidas e utilizadas em ambientes de atenção primária, domiciliar e comunitária. A revisão seguiu a metodologia do Instituto Joanna Briggs e as diretrizes de relatórios PRISMA-ScR. MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Scopus e Web of Science foram pesquisados desde o início até julho de 2025. Foram incluídos estudos revisados pelos pares que investigaram PRES ou PREMs em cuidados primários, domiciliares ou comunitários. Os dados foram sintetizados por meio de estatística descritiva, análise temática de conteúdo e síntese narrativa. O uso do PREM na atenção primária, domiciliar e comunitária está aumentando, mas permanece heterogêneo em termos de conceituação, abordagens de mensuração e domínios avaliados. Maior padronização dos PREMs e inclusão mais ampla de domínios sensíveis à equidade são necessários para fortalecer a relevância e a comparabilidade da avaliação da experiência do paciente em ambientes de cuidado. https://doi.org/10.17605/OSF.IO/R5SQF, Identificador: 10.17605/OSF.IO/R5SQF.
O que encontraram
Foram incluídos 168 estudos, predominantemente quantitativos, realizados em países de alta renda. Dentre eles, 105 utilizaram exclusivamente PREMs validados, 45 utilizaram instrumentos ad hoc e 14 combinaram ambas as abordagens. Os domínios mais avaliados foram comunicação e informação, acesso aos serviços, relacionamento paciente-profissional, qualidade do cuidado, continuidade, coordenação do cuidado e envolvimento do paciente. Domínios relacionados à equidade foram menos consistentemente representados, enquanto populações pediátricas, idosos e países de baixa e média renda estavam sub-representados.
Por que isso importa
Os PREMs oferecem um potencial substancial para apoiar a melhoria da qualidade centrada na pessoa além dos ambientes hospitalares, mas seu uso atual ainda não capta totalmente a diversidade de experiências dos pacientes. Pesquisas futuras devem priorizar abordagens de mensuração padronizadas e sensíveis ao contexto, maior atenção à equidade e maior representação de populações carentes e de baixa e média renda.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in rehabilitation sciences sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Patient-reported experiences and patient-reported experience measures in primary care, home care, and community settings. A scoping review
Ilaria Marcomini, Nicoletta Troiano, Mattia Bozzetti, Debora Rosa, Giulia Villa, Andrea Poliani, Duilio Fiorenzo Manara