Estresse Oxidativo e Alterações de Neuroimagem em Transtorno Depressivo Maior: Revisão Sistemática

O que aconteceu

O transtorno de depressão maior (MDD) está associado a alterações neurobiológicas complexas em que o estresse oxidativo pode desempenhar um papel central; no entanto, evidências diretas ligando biomarcadores redox a alterações na química cerebral permanecem limitadas. Esta revisão sistemática teve como objetivo sintetizar as evidências disponíveis sobre as relações entre estresse oxidativo e alterações de neuroimagem em indivíduos com TDM. Uma pesquisa foi realizada no PubMed, Scopus e Web of Science (2016-2026) seguindo as diretrizes da PRISMA, incluindo estudos humanos avaliando biomarcadores oxidativos (central ou periférico) ao lado de medidas neuroimagem ou neurofuncionais. Quatro estudos atenderam aos critérios de inclusão (caso-controle, corte transversal e delineamento intervencionista). Esses estudos indicam coletivamente que enzimas antioxidantes, glutationa e malondialdeído estão associadas a atividade cerebral alterada e conectividade, alterações neuroquímicas pré-frontais e desempenho cognitivo. No geral, os achados corroboram a existência de associações entre rompimento redox e alterações do sistema nervoso central (SNC) na DDM. Entretanto, a heterogeneidade metodológica e o número limitado de estudos destacam a necessidade de novas pesquisas longitudinais e multimodais para esclarecer a direcionalidade e relevância clínica desses achados.