Estratégias Antieméticas Receptoras em Gatos: Revisão Sistemática e Meta-Análise Específica de Intervenção

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaVeterinary medicine and science1 set 20260 citações

O que aconteceu

A emese é um efeito adverso comum em gatos que recebem agonistas adrenérgicos alfa-2 e opioides e pode comprometer o bem-estar e a segurança perioperatórias. Evidências comparativas para protocolos antieméticos felinos permanecem limitadas pela heterogeneidade em gatilhos, tempo e desfechos. Avaliar as estratégias antieméticas orientadas para os receptores em gatos e sintetizar quantitativamente as provas de incidência de vómito, quando apropriado. Esta revisão sistemática seguiu os princípios PRISMA 2020. Foram elegíveis estudos felinos controlados que avaliaram maropitant, ondansetron ou metoclopramida para prevenção ou tratamento do emese. A meta-análise primária foi restrita ao maropitant versus controle. As razões de risco (RRs) foram agrupadas na escala de log utilizando um modelo de efeitos aleatórios com estimativa de Paule-Mandel e ajuste de Hartung-Knapp.

O que encontraram

Cinco estudos controlados contribuíram para a análise maropitant primária. A emese ocorreu em 11/141 gatos tratados com maropitant e 70/152 controles. Maropitant reduziu o risco de emese (RR = 0,20; intervalo de confiança de 95% [IC]: 0,08-0,55), com heterogeneidade baixa a moderada (I2 = 23,2%; Q = 5,21; p = 0,27; tau = 0,37). As análises de uma só vez sempre favoreceram o maropitant. O intervalo aproximado de predição foi 0,04-1,05, indicando incerteza sobre a magnitude do efeito em configurações futuras. As evidências de ondansetron foram limitadas a duas fontes de evidência e sugeriram possível benefício dependente do tempo, enquanto as evidências de metoclopramida foram limitadas a um estudo binário diretamente comparável e foram insuficientes para inferência conjunta.

Por que isso importa

Maropitant tem actualmente a evidência controlada mais consistente para reduzir a incidência de emese em gatos sob condições perioperatórias ou induzidas. São necessários estudos mais adequados, cegos e randomizados, utilizando vómitos normalizados, resultados de retração e náuseas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Veterinary medicine and science sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.