Estirpe Longitudinal Global Ventricular Esquerda como Marcador de Disfunção Miocárdica Subclínica em Jovens com Diabetes Melito Tipo 1: Revisão Sistemática Atualizado e Meta-Análise
CardiologiaO que aconteceu
Avaliar a Strain Longitudinal Global Ventricular Esquerda (LV GLS) em jovens com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) em comparação com controles saudáveis, como marcador de disfunção miocárdica subclínica. Buscamos o MEDLINE, a Cochrane Library, Scopus e a Web of Science até novembro de 2025 para estudos comparando o GLS de speckle-tracking-derived LV em T1DM pediátrico e controles saudáveis. Meta-análises de efeitos aleatórios focadas em GLS do VE bidimensional, com análises exploratórias tridimensionais, análises de subgrupos baseadas em fornecedores e meta-regressão para idade, duração do diabetes e HbA1c.
O que encontraram
Vinte estudos atenderam aos critérios de inclusão. Dezoito estudos (1086 jovens com DM1 e 935 controles) foram incluídos na análise primária do GLS do VE 2D. Em comparação com os controles, os jovens com DM1 apresentaram comprometimento significativo do GLS 2D VE (diferença média -2,87%, IC 95% -4,03 a -1,71), com heterogeneidade substancial (I2 = 96,2%). A análise exploratória 3D GLS com três estudos não mostrou diferenças significativas entre os grupos, e a meta-regressão não mostrou associação com idade, tempo de diabetes ou HbA1c.
Por que isso importa
Crianças e adolescentes com DM1 apresentam deformação longitudinal do ventrículo esquerdo prejudicada apesar dos índices sistólicos convencionais preservados, indicando disfunção miocárdica subclínica precoce. No entanto, dada a heterogeneidade substancial e baixa certeza das evidências atuais, futuros estudos longitudinais padronizados são justificados. Em última análise, com o crescente uso da ecocardiografia por rastreamento de speckles, a SLG pode servir como uma ferramenta valiosa para estratificação de risco cardiovascular nessa população.
Tradução automática do resumo original, publicado em Diabetes/metabolism research and reviews sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Left Ventricular Global Longitudinal Strain as a Marker of Subclinical Myocardial Dysfunction in Youths With Type 1 Diabetes Mellitus: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis
Athina Stamati, Georgia Sotiriou, Elpida Emmanouilidou-Fotoulaki, Nikoleta Printza, Maria Kavga, Athanasios Christoforidis
Descritores MeSH
- Global Longitudinal Strain
- Diabetes Mellitus, Type 1
- Biomarkers
- Ventricular Dysfunction, Left
- Diabetic Cardiomyopathies
- Adolescent
- Child
- Humans
- Echocardiography