Estimulação vibrotátil para neurorreabilitação de membros superiores e treinamento sensório-motor: revisão sistemática de evidências clínicas e mecanicistas

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in bioengineering and biotechnology9 set 20260 citações

O que aconteceu

A estimulação vibrotactile (VTS) emergiu como um potencial adjuvante sensitivo à reabilitação de membros superiores, fornecendo feedback aferente adicional e apoiando a reabilitação sensório-motora. Esta revisão sistemática teve como objetivo sintetizar evidências clínicas sobre a STV para reabilitação pós-AVC de membros superiores e evidências mecanicistas e tecnológicas complementares de participantes saudáveis, com ênfase nas características de intervenção, parâmetros de estimulação, desfechos clínicos, efeitos neurofisiológicos, usabilidade e segurança. Esta revisão foi realizada de acordo com as diretrizes Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses (Prisma) 2020 e foi registrada retrospectivamente no Open Science Framework. PubMed, PEDro, Web of Science e Google Scholar foram pesquisados estudos de texto em língua inglesa publicados entre janeiro de 2015 e janeiro de 2026. Os termos de busca incluíram combinações de AVE, VTS, vibração, tátil, somatossensorial, táctil, haptico, membro superior e mão.

O que encontraram

Foram incluídos 35 estudos. Quatorze estudos utilizaram estimulação direta de membros superiores, seis VTS integrados com sistemas robóticos, dois com realidade virtual (VR), dois com retroalimentação visual espelho (MVF), sete com paradigmas de interface cérebro-computador (BCI) e quatro com sistemas multimodais. Os locais de estimulação incluíram punho, mão, dedos, ponta dos dedos, antebraço e braço superior, enquanto as frequências, intensidades, tempo e doses relatadas variaram muito. Estudos clínicos sugeriram potenciais melhorias na função motora do membro superior, na função sensorial e proprioceptiva, na espasticidade e no uso de membros afetados, particularmente quando VTS acompanhava treinamento ativo ou orientado para tarefas. Estudos mecanicistas indicaram que o VTS pode modular ritmos sensório-motores, ativação cortical, conectividade funcional e respostas cerebrais relacionadas com a imagem motora (MI).

Por que isso importa

Evidências atuais sugerem que a VTS pode apoiar a recuperação funcional do membro superior após o AVC. Entretanto, a confiança nas evidências permanece limitada por pequenas amostras, protocolos heterogêneos e o uso frequente de intervenções multimodais que não isolam a contribuição da vibração. Estudos clínicos controlados randomizados são necessários para determinar a eficácia clínica e identificar os parâmetros de estimulação e arquiteturas de feedback mais suscetíveis de beneficiar as pessoas após o AVC.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in bioengineering and biotechnology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.