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Estimulação transcraniana de corrente contínua para aprendizagem e memória na doença de Parkinson: uma revisão sistemática

Neurologia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Astrócitos (em vermelho) no cérebro, em microscopia de fluorescência. NIH · domínio público · Wikimedia Commons

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in neuroscience8 set 20260 citações

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O que aconteceu

O comprometimento cognitivo que afeta os processos de memória e aprendizagem é uma característica comum não motora da doença de Parkinson (DP) e contribui substancialmente para o declínio funcional e uma redução da qualidade de vida. A estimulação transcraniana de corrente direta (TCDS) emergiu como uma técnica de neuromodulação não invasiva potencialmente benéfica capaz de modular a plasticidade cortical e melhorar o desempenho cognitivo e motor. No entanto, seus efeitos específicos sobre os resultados relacionados à memória e aprendizagem na DP permanecem obscuros. Rever sistematicamente e sintetizar as evidências disponíveis sobre os efeitos da tDCS nos processos de memória e aprendizagem em indivíduos com doença de Parkinson. Uma revisão sistemática foi realizada seguindo as diretrizes PRISMA, com o protocolo registrado no PROSPERO (CRD42024559548). PubMed, Scopus e Web of Science foram pesquisados entre setembro e dezembro de 2025. Foram incluídos ensaios clínicos controlados randomizados em indivíduos com DP avaliando os efeitos da tDCS nos desfechos relacionados à memória, aprendizagem ou cognição. A seleção do estudo, a extração dos dados e a avaliação do risco de viés (ROB-2) foram realizadas de forma sistemática. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD42024559548, identificador CRD42024559548.

O que encontraram

Foram incluídos 19 estudos (2006-2024) com tamanho amostral de 9-42 participantes. A maioria dos protocolos utilizados 1-2 mA estimulação visando o córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC) e córtex motor primário (M1). Foram observadas melhorias na memória de trabalho, na fluência verbal, na função executiva e na velocidade de processamento, particularmente em protocolos multi-sessões combinados com treinamento cognitivo ou motor. A estimulação do M1 foi associada à melhora da consolidação da aprendizagem motora, enquanto intervenções de sessão única apresentaram efeitos limitados. As limitações incluem pequenas amostras, heterogeneidade metodológica e seguimento limitado.

Por que isso importa

Evidências atuais sugerem potenciais efeitos da tDCS nos processos de memória e aprendizagem na DP, embora as evidências permaneçam limitadas e heterogêneas, especialmente quando ministradas em sessões repetidas e combinadas com treinamento visando à disfunção frontoestriatal. Entretanto, a variabilidade nos protocolos e na qualidade do estudo limita a generalização. Ensaios maiores e bem controlados com desenhos padronizados são necessários para estabelecer recomendações clínicas robustas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in neuroscience sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.