Estimulação Encefálica Não Invasiva na Afasia Progressiva Primária com e Sem Fonoaudiologia Concomitante: Revisão Sistemática e Meta-análise

O que aconteceu

As afasias progressivas primárias (APP) representam um grupo de condições neurodegenerativas que afetam as habilidades de comunicação verbal para as quais não está disponível nenhum medicamento eficaz. A estimulação cerebral não invasiva (NiBS) tem sido explorada principalmente como terapia adjuvante à terapia fonoaudiológica convencional (TSL) com resultados promissores. A presente meta-análise de ensaios randomizados controlados (TCRs) tem como objetivo avaliar a eficácia da NiBS em pacientes com PPA em uma gama de tarefas linguísticas (nomeação, fluência fonêmica, fluência semântica). A pesquisa na literatura foi realizada utilizando-se EMBASE e PUBMED, buscando-se ECRs multissessões que administram a NiBS em pacientes com AFP como autônomos ou com LTS. Os resultados não foram significativos em geral, indicando uma diferença nula entre a condição ativa e sham nas funções de linguagem; efeitos agrupados tenderam a ser maiores em paralelo do que em estudos cruzados e para seguimentos do que pós-tratamento. Nas análises de nomeação, os efeitos combinados para os estudos que acoplaram a NiBS com SLT foram ligeiramente superiores ao efeito global em cada momento, embora não significantes. Esses resultados precisam ser considerados com cautela devido ao baixo número de estudos incluídos e pequenos tamanhos de amostra, mas oferecem indicações relevantes para futuras pesquisas em termos de protocolos de tratamento ótimos e personalização de terapias.