Estimativas padronizadas de custo unitário de entrega em nível nacional para a rotina infantil, adolescente de rotina e vacinação de campanha: uma análise de modelagem atualizada

PreprintNível 3 · Ciência emergentemedRxiv22 out 20261 citações

Pré-publicação. Ainda não revisada por pares; não deve orientar conduta.

O que aconteceu

Estimativas confiáveis dos custos de entrega da imunização são essenciais para planejamento, orçamento e avaliação econômica. Apesar dos estudos empíricos recentes, muitos países de baixa e média renda (LMICs) carecem de estimativas de custos atualizadas, particularmente para a vacinação de adolescentes e campanhas. Este estudo gerou estimativas padronizadas de custos de entrega em nível nacional em todas as modalidades de vacinação em LMICs. Utilizando dados de estudos empíricos de custo na atualização de 2024 do Catálogo de Custo de Entrega de Imunização, instalamos modelos de meta-regressão bayesiana para estimar os custos de entrega por dose, não incluindo os custos de insumos vacinais e injetáveis, para vacinação de rotina na infância, vacinação de adolescentes de rotina (usando como proxy a vacinação contra papilomavírus humano) e campanhas de massa. Modelos incorporaram covariáveis nacionais (produto interno bruto per capita, tamanho da população, cobertura de terceira dose de difteria-tétano-pertussis, urbanização, densidade populacional e mortalidade de menores de cinco anos) e características de nível de estudo (categoria de custos e perspectiva de custo). Modelos ajustados foram utilizados para gerar custos econômicos e financeiros médios por dose em 2024 dólares americanos, específicos do país e ponderados pela população.

O que encontraram

A análise incluiu 141 observações para a rotina da infância, 49 para o adolescente e 104 para a vacinação em campanha. O custo econômico total médio ponderado pela população por dose entre as LMICs foi de US$ 4,27 (intervalo de predição de 95%: US$ 1,95-11,58) para vacinação de rotina na infância, US$ 20,56 (US$ 8,56-57,83) para vacinação de adolescentes e US$ 14,71 (US$ 4,90-86,98) para campanhas. As estimativas correspondentes para os custos econômicos incrementais por dose foram de US$ 16,64 (US$ 7,90-38,22), US$ 20,43 (US$ 8,27-47,78), e US$ 3,53 (US$ 1,70-8,56). Foi observada heterogeneidade substancial entre países, modalidades de entrega e perspectivas de custo.

Por que isso importa

Aproveitando uma base de evidências ampliada e meta-regressão bayesiana, este estudo fornece estimativas atualizadas do custo do parto em todas as modalidades de vacinação para 136 LMICs. Essas estimativas oferecem um recurso prático para análises onde os dados de custo empírico não estão disponíveis.

Tradução automática do resumo original, publicado em medRxiv sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.