Endoscopia de cápsula de cólon em comparação com colonoscopia convencional em pacientes com diverticulite colônica: um estudo de superioridade controlado randomizado em desfechos relatados pelo paciente
GastroenterologiaO que aconteceu
No sistema de saúde dinamarquês, a colonoscopia de seguimento é padrão após episódio de diverticulite colônica, a fim de excluir malignidade. A endoscopia da cápsula do cólon (ECC) é uma alternativa diagnóstica à colonoscopia. Este estudo comparou os desfechos relatados pelo paciente de ECC versus colonoscopia após episódios de diverticulite. Um ensaio clínico controlado randomizado foi realizado em pacientes com diverticulite verificada por tomografia computadorizada do Hospital Universitário Odense. Os pacientes foram randomizados para EC ou colonoscopia 4-6 semanas após a alta. O desfecho primário foi o desconforto físico e mental relacionado aos procedimentos relatados pelo paciente. Foram esperados desfechos secundários desconforto físico e mental, preferência do exame, proporção de exames completos e frequência de pólipos e câncer colorretal.
O que encontraram
159 pacientes foram randomizados, com 148 recebendo sua intervenção alocada e 83 completando os questionários. Os dados demográficos foram comparáveis entre os dois grupos. Não foram observados efeitos adversos. Os pacientes esperavam maior desconforto físico e mental com colonoscopia do que com CEC. Entretanto, não foi encontrada diferença significativa no desconforto físico e mental experimentado entre a ECC e a colonoscopia. Para eventos futuros hipotéticos, 49% dos pacientes prefeririam ECC, 13% preferiam colonoscopia e 38% não sabiam. Foram relatados exames completos para 84% das ECCs e 92% das colonoscopias. Não foram encontradas lesões malignas.
Por que isso importa
A ECC foi um procedimento de seguimento seguro após episódio de diverticulite. A ECC foi preferida à colonoscopia pela maioria dos pacientes que relataram sua experiência. Não houve diferença em relação ao desconforto físico e mental vivenciado entre os grupos que completaram os questionários.
Tradução automática do resumo original, publicado em Endoscopy sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Colon capsule endoscopy compared with conventional colonoscopy in patients with colonic diverticulitis: a randomized controlled superiority trial on patient-reported outcomes
Camilla Thorndal, Benedicte Schelde-Olesen, Lasse Kaalby, Ulrik Deding, Maja Mi Thygesen, Rene Depont, Lea Østergaard Hansen, Per Vadgaard Andersen, Gunnar Baatrup, Anastasios Koulaouzidis et al.
Descritores MeSH
- Colonoscopy
- Diverticulitis, Colonic
- Capsule Endoscopy
- Patient Reported Outcome Measures
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Patient Preference
- Adult
- Aged