Endometriose cicatricial, uma forma de endometriose da parede abdominal, uma complicação obstétrica negligenciada?

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaArchives of gynecology and obstetrics28 nov 20247 citações

O que aconteceu

A endometriose cicatricial (EM) é definida pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina dentro da região cicatricial após cirurgia abdominal ou pélvica. É uma forma de EM da parede abdominal. Esta revisão sistemática aborda a questão de saber se as mulheres após o parto cesáreo (DC) são mais frequentemente afetadas pela cicatriz EM do que as mulheres após outros procedimentos cirúrgicos pélvicos. O objetivo primário é analisar a distribuição de operações prévias em pacientes com EM cicatricial. Secundariamente, são descritos sintomas, diagnóstico e tratamento. Foi realizada uma busca sistemática da literatura em MEDLINE (Pubmed). Foram incluídos 12 estudos.

O que encontraram

A terminologia da cicatriz EM é inespecífica e as descrições são, portanto, de comparabilidade limitada entre os autores. Em 64-96%, pacientes com EM cicatriz tinham história de DC, seguida de laparoscopia, laparotomia e episiotomia. Os principais sintomas foram dor, muitas vezes cíclica, e presença de inchaço local. Para o diagnóstico foram utilizados ultrassom, TC e RM. Todos os pacientes foram submetidos à ressecção cirúrgica e o diagnóstico foi confirmado.

Por que isso importa

A maioria das vezes cicatriz EM se desenvolve após o CD. O diagnóstico e o tratamento são frequentemente atrasados. Como falta um sistema de classificações objetivas, propomos uma ferramenta descritiva objetiva simples para o EM da parede abdominal.

Tradução automática do resumo original, publicado em Archives of gynecology and obstetrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.