Emulsão de óleo de Brucea javanica como adjuvante da quimiorradioterapia no câncer de colo do útero: revisão sistemática e metanálise de efeitos adversos redução e realce imunológico
MedicinaO que aconteceu
A emulsão de óleo de Brucea javanica (BJOE) tem sido proposta como uma terapia adjuvante para mitigar reações adversas em pacientes com câncer do colo do útero recebendo radioterapia/quimioterapia, mas sua eficácia permanece subestudo. Essa meta-análise teve como objetivo avaliar sistematicamente os benefícios clínicos e a segurança da BJOE nessa população. Pesquisamos PubMed, Embase, Cochrane Library e outras seis bases de dados para ensaios controlados randomizados (RCTs) até fevereiro de 2025. Os desfechos primários incluíram reações adversas (sintomas retais, náuseas/vómitos, leucopenia, cistite de radiação) e marcadores de função imune (CD3+, CD4+, CD8+). Razões de risco agrupadas (RR) e diferenças médias (MD) com intervalos de confiança de 95% (ICs) foram calculadas usando RevMan 5,4 e Stata 13,0.
O que encontraram
Foram incluídos cinco ECR (N = 372 pacientes). A suplementação com BJOE reduziu significativamente a incidência de sintomas retais (RR = 0,56, IC95%: 0,45-0,68), náuseas/vómitos (RR = 0,60, IC95%: 0,43-0,85), leucopenia (RR = 0,52, IC95%: 0,34-0,77) e cistite de radiação (RR = 0,46, IC95%: 0,33-0,63). A função imunológica melhorou acentuadamente (CD3+: DM = 4,42; IC95%: 3,76-5,08; CD4+: DM = 2,50; IC95%: 1,88-3,13; CD8+: DM = 3,14; IC95%: 1,84-4,43).
Por que isso importa
Como agente adjuvante e não antitumoral direto, o BJOE reduz efetivamente os efeitos adversos relacionados ao tratamento e aumenta as respostas imunes em pacientes com câncer cervical submetidos à quimiorradioterapia, apoiando sua utilidade clínica. No entanto, os graus de evidência atuais se enquadram predominantemente nas categorias baixa ou muito baixa, mais ensaios em larga escala são justificados para validar esses achados.
Tradução automática do resumo original, publicado em Oncology reviews sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Brucea javanica oil emulsion as an adjunct to chemoradiotherapy in cervical cancer: a systematic review and meta-analysis of adverse effects reduction and immune enhancement
Buwei Han, Mingge Liang, Ding Qi, Yangfan Qu, Jinzhe Liu, Wenxia Ai, Yue Yang, Wenlan Li