Eletroacupuntura melhora a função cognitiva e sintomas neuropsiquiátricos em sobreviventes de câncer de mama: um ensaio piloto randomizado controlado

O que aconteceu

We conducted a randomized, double-blinded pilot trial to compare the impact of 2 electroacupuncture (EA) regimens on co-occurring neuropsychiatric symptoms among breast cancer survivors. Breast cancer survivors (BCS) who self-reported cognitive impairment, fatigue, insomnia, or psychological distress were randomized (1:1) to receive 10 weekly EA to target either neuropsychiatric-specific (neuropsychiatric-specific EA, nEA) or nonneuropsychiatric-specific (sham EA, sEA) acupoints. Primary endpoints were the within-group pre-post effect sizes (Glass's Δ) in symptom severities, adjusted for multiple comparisons (Padjusted). Outcomes were assessed using neurocognitive tests (CANTAB), patient-reported outcomes (PROs) (Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function, Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form, European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30), plasma biomarkers, and neuroimaging. Responders were defined by reliable change index (for objective cognition) or minimal clinically important differences (for PROs). NCT05283577.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Trinta e cinco participantes foram recrutados, com 30 (86%) completando todas as sessões. A média de idade (±DP) foi de 58,2 (±12,2) anos e 86% relataram sintomas de co-ocorrência. Após o tratamento, o grupo nEA demonstrou melhorias significativas na atenção (T3: Δ = 0,562, T4: Δ = 0,708, tanto o Pajustado < 0,05) como o desconforto (T3: Δ = 0,764, T4: Δ = 0,711, ambos o Pajustado < 0,05). Foram observados mais respondedores após o tratamento com nEA para cognição objetiva (42,9% vs 12,5%) e sofrimento (50% vs 37,5%). Os participantes tratados com EA neuropsiquiátrico-específico apresentaram aumento do volume de matéria cinzenta em comparação com a seA (P = 0,033), que se correlacionou positivamente com melhor função de atenção (r = 0,69, P = 0,020). Melhorias relacionadas à EA neuropsiquiátrica e à velocidade de resposta foram associadas à redução da conectividade na rede de modo padrão (DMN-SFG, r = -0,93, P < 0,01) e aumento da conectividade na rede de atenção dorsal (DAN-SMG, r = 0,86, P < 0,001), respectivamente. Todos os eventos adversos foram de grau 2 ou inferior.

Por que isso importa

Eletroacupuntura visando acupontos neuropsiquiátricos específicos sugere melhora na cognição e sintomas de sofrimento na SBC, justificando validação em ensaios multicêntricos maiores.