Eficácia tópica da Anestesia no Gerenciamento da Dor Ortodontia: Revisão Sistemática de Ensaios Randomizados Controlados

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaClinical and experimental dental research1 out 20260 citações

O que aconteceu

O tratamento ortodôntico pode estar associado à dor, particularmente durante a colocação do separador, inserção do aparelho ou ativação. Os anestésicos tópicos podem oferecer uma alternativa simples e aplicada localmente aos analgésicos sistêmicos, mas sua eficácia permanece incerta. O objetivo desta revisão foi avaliar a eficácia dos anestésicos tópicos, em comparação com outros tratamentos ou sem tratamento, na redução da dor ortodôntica. Os estudos elegíveis foram ensaios clínicos controlados randomizados (TCR) comparando anestésicos tópicos (gels ou adesivos) com placebo, sem tratamento ou outras intervenções ativas de controle da dor em pacientes ortodônticos. Cinco bases de dados (PubMed, Scopus, Cochrane CENTRAL, Embase, Web of Science) foram pesquisadas até 14 de março de 2026, sem restrições de idioma ou data. Os dados foram extraídos em duplicata, e o risco de viés foi avaliado pelo instrumento ROB-2. Devido à heterogeneidade, apenas uma síntese qualitativa foi realizada.

O que encontraram

Foram incluídos nove ECR (456 participantes, idade média de 14-35 anos; 36,3% do sexo masculino) realizados em quatro países. A benzocaína foi a mais investigada, seguida pela lidocaína, prilocaína/lidocaína e mentol. A maioria dos estudos examinou a dor induzida pelo separador. Oito de nove estudos relataram reduções significativas na intensidade da dor com anestésicos tópicos em um ou mais momentos, particularmente nas primeiras 24 a 72 horas. A benzocaína apresentou consistentemente resultados superiores em comparação com o placebo. A lidocaína e a prilocaína/lidocaína proporcionaram analgesia rápida, especialmente em pacientes com alta ansiedade ou limiares de dor baixa. Os adesivos de mentol também demonstraram redução significativa da dor a curto prazo em dois estudos. O risco de viés foi moderado na maioria dos ensaios.

Por que isso importa

Os anestésicos tópicos podem ser eficazes na redução da dor ortodôntica em curto prazo. Seu uso pode reduzir a dependência de analgésicos sistêmicos e melhorar o conforto do paciente durante os estágios iniciais do tratamento. No entanto, a qualidade das evidências permanece limitada, e ainda são necessários ECRs de alta qualidade com protocolos padronizados.

Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical and experimental dental research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.