Eficácia e segurança de Wenxin Keli para batimento prematuro ventricular: Uma visão geral de revisões sistemáticas e metanálises

O que aconteceu

Wenxin Keli (WXKL) é um medicamento comum usado para tratar batimentos prematuros ventriculares (VPB). Como terapêutica alternativa complementar, a eficácia clínica e a segurança do tratamento assistido por WXKL do VPB têm sido relatadas por várias revisões sistemáticas (REs), mas a qualidade das evidências não foi sistematicamente revisada. Realizou-se pesquisa bibliográfica em 7 bases de dados até 1o de maio de 2025. O risco de viés na sistemática foi utilizado para avaliar o risco de viés nas RS. Para avaliar a qualidade metodológica das RSs, foi utilizado um instrumento de medida da Avaliação Sistemática 2 respectivamente. A classificação das recomendações avaliação, desenvolvimento e avaliação (GRADE) foi utilizada para avaliar a classificação de qualidade dos resultados.

O que encontraram

Eleven SRs, including 211 clinical randomized controlled trials and 19,673 patients, met the inclusion criteria. Four SRs (36.36%) were rated as low risk and 7 SRs (63.64%) were rated as high risk. Only 3 SRs had low methodological quality, while the remaining 8 SRs had critically low methodological quality. We evaluated 46 outcomes, with moderate quality evidence in 6 (13.04%), low-quality evidence in 24 (52.17%), very low-quality evidence in 16 (34.78%). The pooled results suggest that WXKL appears to have an advantage in improving 24-hour Holter electrocardiogram and clinical symptoms in VPB, but the overall efficacy in VPB should be interpreted with caution. Meta-analysis showed that WXKL combined with conventional western medications improved the total effective rate (Relative risk [RR] = 1.08, 95% confidence interval [CI]: 1.06-1.11, P < .00001), the effect of 24-hour Holter electrocardiogram (RR = 1.22, 95% CI: 1.17-1.27, P < .00001) and clinical symptoms (RR = 3.00, 95% CI: 2.17-4.27, P < .00001). There were no significant differences in adverse effects (RR = 0.85, 95% CI: 0.68-1.06, P = .16).

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

Por que isso importa

A terapia adjuvante WXKL do VPB pode ser eficaz, mas a qualidade das evidências é baixa. Os médicos devem escolher cuidadosamente no contexto da situação clínica ao se referirem às RSs de WXKL para o tratamento do VPB para a tomada de decisão clínica.