Eficácia e Segurança de Lactobacillus reuteri DSM 17938 em Distúrbios da Dor Abdominal Funcional Pediátrica: Revisão Sistemática e Meta-Análise de Ensaios Randomizados Controlados
GastroenterologiaO que aconteceu
Lactobacillus reuteri DSM 17938 está entre as cepas probióticas mais estudadas para distúrbios de dor abdominal funcional pediátrica (FAPDs), mas estudos prévios e revisões sistemáticas chegaram a conclusões inconsistentes. Esta revisão sistemática e meta-análise teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança de L. reuteri DSM 17938 em crianças e adolescentes com FAPDs. Esta revisão foi registada no PROSPERO (CRD42024618099). O PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science, Scopus, CINAHL e LILACS foram pesquisados desde o início até 8 de abril de 2026, para ensaios clínicos controlados randomizados (RCTs) com crianças ≤ 18 anos com FAPDs definidos por Roma III/IV recebendo L. reuteri DSM 17938 versus placebo. Metanálises de efeitos aleatórios foram realizadas para gravidade da dor, frequência da dor, qualidade de vida e eventos adversos; risco de viés foi avaliado com RoB 2 e certeza de evidência com GRADE.
O que encontraram
Foram incluídos sete ECR (513 participantes). A gravidade da dor não apresentou diferença significativa ao final do seguimento (DME -0,58; IC 95% -1,32 a 0,16; I2 = 89,3%), mas uma redução significativa ao final do tratamento (DME -0,49; IC 95% -0,93 a -0,06; p = 0,027; I2 = 82,0%), efeito não robusto à análise de sensibilidade. A frequência de dor não mostrou diferença significativa ao final do seguimento (MD -0,15 episódios/semana; IC 95% -1,18 a 0,87) ou final do tratamento. Nenhum ensaio avaliou a qualidade de vida. Os eventos adversos foram relatados apenas narrativamente. A certeza de evidência foi muito baixa para desfechos de dor e baixa para eventos adversos.
Por que isso importa
As evidências atuais não suportam um efeito benéfico consistente do L. reuteri DSM 17938 sobre a gravidade ou frequência da dor em FAPD pediátrica, e os dados de segurança permanecem limitados. A certeza de evidências foi baixa a muito baixa entre os desfechos, o que subescortou a necessidade de ensaios maiores, metodologicamente rigorosos.
Tradução automática do resumo original, publicado em Nutrients sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Efficacy and Safety of Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Pediatric Functional Abdominal Pain Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Franco Rodríguez-Brown, Jamee Guerra Valencia, Akram Hernández-Vásquez
Descritores MeSH
- Limosilactobacillus reuteri
- Abdominal Pain
- Probiotics
- Quality of Life
- Adolescent
- Randomized Controlled Trials as Topic
- Treatment Outcome
- Child
- Humans