Eficácia e segurança da Breviscapina no tratamento da doença coronária: uma meta-análise de ensaios clínicos controlados randomizados

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in cardiovascular medicine11 set 20260 citações

O que aconteceu

A cardiopatia coronária é uma das principais causas de mortalidade cardiovascular. A angina de peito residual persiste frequentemente apesar do tratamento a longo prazo. A breviscapina, flavonóide derivado de plantas, apresenta efeitos cardiovasculares multialvo, porém seu papel clínico requer avaliação sistemática. Esta meta-análise tem como objetivo avaliar de forma abrangente a eficácia e segurança da Breviscapina para angina de peito em doenças coronárias. As bases de dados foram sistematicamente pesquisadas para estudos clínicos randomizados relevantes (RCTs) até dezembro de 2024. Dois pesquisadores realizaram de forma independente seleção de estudos, extração de dados e avaliação de risco de viés. Os dados foram analisados por meio do RevMan 5.4, empregando-se um modelo de efeitos aleatórios para todas as metanálises. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251055996, PROSPERO CRD420251055996.

O que encontraram

Foram incluídos 29 ECRs. Breviscapina (sozinha ou adjuvante) demonstrou benefícios significativos em relação à terapêutica convencional em: (1) Taxa total de eficácia (13 estudos, RR = 1,20, IC 95% 1,14-1,26, p p p = 0,008). Além disso, Breviscapina mostrou tendências exploratórias para a melhoria dos perfis lipídicos, com reduções no TG, CT e LDL-C relatadas em todos os estudos incluídos, embora a alta heterogeneidade e o número limitado de estudos impedissem o agrupamento quantitativo. Para HDL-C, apenas dois estudos relataram esse desfecho, sendo um com aumento e o outro sem alteração significativa. A incidência de reações adversas não diferiu significativamente entre os grupos (5 estudos, p = 0,39). Os dados sobre eventos cardiovasculares agudos e mortalidade por todas as causas foram insuficientes ou não relatados.

Por que isso importa

A breviscapina, isolada ou como terapia adjuvante, melhora significativamente os sintomas de angina e os achados eletrocardiográficos, com tendências exploratórias para mudanças favoráveis no perfil lipídico nos estudos incluídos, indicando eficácia promissora e tolerabilidade clínica em curto prazo. Entretanto, as evidências são limitadas por preocupações metodológicas nos estudos incluídos e heterogeneidade substancial nos desfechos lipídicos. A segurança de Breviscapina requer mais investigação. Os ECR de maior qualidade são necessários para reforçar estas conclusões.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in cardiovascular medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.