Eficácia de uma Plataforma Educacional de Saúde em Saúde da Mulher sobre a Exposição ao Ftalato: Ensaio Controlado Randomizado

O que aconteceu

Os ftalatos são produtos químicos endócrinos ambientais amplamente utilizados em plásticos, cosméticos, embalagens de alimentos e produtos de cuidados pessoais. As mulheres podem experimentar exposição frequente através do consumo diário e dos produtos domésticos. A melhoria da literacia em saúde relacionada com o ftalato pode apoiar decisões informadas de redução da exposição; no entanto, a educação convencional em saúde proporciona oportunidades limitadas de aprendizagem repetida, interativa e individualizada. Este ensaio controlado randomizado avaliou a eficácia de uma intervenção educativa em eHealth (Phthalates Free) na melhoria da literacia em saúde relacionada com o ftalato em mulheres e domínios e examinou a associação entre engajamento em plataforma e resultados de alfabetização em saúde. Foi realizado um ensaio clínico randomizado controlado duplo-cego no ambulatório de um hospital-escola regional de Taipei, Taiwan. Um total de 114 mulheres foram sorteadas para um grupo de intervenção (n=58) recebendo um programa de educação baseado em plataforma eHealth de 6 meses e um grupo controle (n=56) recebendo educação convencional baseada em papel. As avaliações foram realizadas no início (T0), 3 meses (T1) e 6 meses (T2). A Phthalate Health Literacy Scale (10 itens; α=,90, índice de validade de conteúdo=0,93) mediu a alfabetização global e específica do domínio (cuidados de saúde, prevenção de doenças e promoção da saúde). Os desfechos longitudinais foram analisados por meio de equações de estimativa generalizada com base em todas as observações disponíveis de acordo com as atribuições randomizadas originais dos participantes, com ajuste para circunferência da cintura e histórico de gravidez. A análise da covariância (ANCOVA) foi utilizada para comparar os resultados de 6 meses após ajuste para os valores basais. O engajamento da plataforma e a usabilidade percebida foram avaliados por meio da análise back-end e da Escala de Usabilidade do Sistema (SUS).

O que encontraram

At 6 months, the intervention group showed a significantly greater increase in total health literacy than the control group (+9.93 points, Wald χ²1=17.74; PP=.001), disease prevention (+1.32; P=.001), and health promotion (+1.12; P=.001) domains. ANCOVA confirmed the between-group difference at T2 after adjusting for baseline scores (F1,109=11.43; P=.001; adjusted mean difference=7.15, 95% CI 2.96-11.34). Engagement analysis showed that high-engagement users (n=10) scored significantly higher in overall health literacy (t55=-3.00; P=.004) and all domains than general users. The SUS results (mean 84.7, SD 5.2; n=46, 79.3%) indicated high perceived usability.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

Por que isso importa

A intervenção educativa em eHealth livre de Phthalates melhorou significativamente a literacia em saúde global e específica das mulheres ao longo de 6 meses. O maior engajamento na plataforma esteve associado a melhores resultados de alfabetização em saúde. A intervenção pode servir de auxiliar prático na educação de enfermeiros em ambientes ambulatoriais e comunitários, fornecendo orientações acessíveis, contínuas e baseadas em evidências sobre a redução da exposição ao ftalato.