Eficácia de um aparelho de avanço mandibular totalmente digital comparado com CPAP no tratamento da apneia obstrutiva do sono

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaDental press journal of orthodontics12 out 20260 citações

O que aconteceu

Os clínicos muitas vezes enfrentam a decisão de recomendar a Pressão Positiva Contínua de Vias Aéreas (CPAP) ou um Eletrodomésticos de Avanço Mandibular (MAA) para Apnea Obstrutiva do Sono (OSA). O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de um fluxo de trabalho totalmente digital MAA e comparar seus resultados com a terapia CPAP. Vinte adultos com AOS confirmados por polissonografia tipo I (IH < 50 eventos/hora), não aderentes à CPAP, foram incluídos num estudo clínico cruzado. Após a titulação da MAA (50% e 75% da protrusão máxima), os participantes foram submetidos ao teste de sono domiciliar em três condições: sem tratamento, CPAP e MAA. Os resultados incluíram índice de dessaturação de oxigênio (ODI), escore de ronco, saturação de oxi-hemoglobina (SpO2), carga hipóxica e frequência cardíaca média. As alterações induzidas pelo tratamento (Δ = tratamento - sem tratamento) foram comparadas utilizando o teste de Wilcoxon (α = 5%).

O que encontraram

Ambas as terapias reduziram significativamente o ODI e o ronco, em comparação com o basal. A mediana da ODI diminuiu de 13,55 acontecimentos/hora (não tratados) para 6,05 com AMA e 5,30 com CPAP. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre AAM e CPAP para ΔODI (p = 0,401), ronco (p = 0,103), carga hipóxica (p = 0,165) ou frequência cardíaca (p = 0,824). Observou-se diferença significativa na SpO2 (p = 0,003), favorecendo o CPAP; entretanto, a diferença foi pequena.

Por que isso importa

O MAA totalmente digital foi eficaz na redução da dessaturação de oxigênio, ronco e carga hipóxica, não mostrando diferença clinicamente significativa em relação ao CPAP, apoiando seu uso como alternativa terapêutica viável para AOS.

Tradução automática do resumo original, publicado em Dental press journal of orthodontics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.