Eficácia da terapêutica incisional com feridas por pressão negativa após amputação das extremidades inferiores major: um ensaio controlado randomizado

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaAnnals of the Royal College of Surgeons of England12 jul 202310 citações

O que aconteceu

O objetivo foi estudar o efeito da terapia incisional de ferida por pressão negativa (PnpWT) na cicatrização de feridas em comparação com curativos de gaze estéril padrão após amputação das extremidades inferiores maiores em pacientes com doença arterial periférica (DAP). Este ensaio prospectivo, randomizado, controlado incluiu 50 pacientes submetidos a amputações maiores das extremidades inferiores para DAP. Os pacientes foram randomizados em grupos de curativos iNPWT e padrão. A patência dos vasos sanguíneos ao nível do coto foi assegurada com ou sem revascularização. O desfecho primário foi complicações relacionadas à ferida, como infecção do sítio cirúrgico (ICP), deiscência da ferida, formação de seroma/hematoma ou necessidade de amputação de revisão. O desfecho secundário foi o tempo para a elegibilidade da colocação da prótese.

O que encontraram

Verificou-se que apenas 12% dos pacientes do grupo TPIi apresentaram ISC em comparação com 36% do grupo curativo padrão (p = 0,047). As taxas de deiscência da ferida, formação de seroma/hematoma e amputação de revisão foram diminuídas no grupo TPIi, mas isso não foi estatisticamente significativo (p > 0,05). Houve redução significativa no tempo de elegibilidade para colocação de próteses no grupo TVPim (5,12 ± 1,53 vs 6,8 ± 1,95 semanas, p = 0,002).

Por que isso importa

iNPWT é eficaz na redução da incidência de ISC e do tempo de reabilitação em pacientes submetidos a amputações maiores de membros inferiores devido à DAP.

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of the Royal College of Surgeons of England sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.