Eficácia da telereabilitação baseada na música após acidente vascular cerebral: descrição do protocolo de um ensaio controlado randomizado
NeurologiaO que aconteceu
Com o rápido envelhecimento da população, a prevalência e a carga de saúde pública do acidente vascular cerebral continuam a aumentar. Muitos pacientes ficam sem acesso suficiente à reabilitação multidisciplinar que aborda a complexidade dos sintomas de AVC, incluindo déficits no funcionamento motor, cognitivo, verbal e no bem-estar emocional. Vários métodos de reabilitação baseados na música, como tocar instrumentos, exercícios de ritmo, cantar e ouvir música, têm mostrado efeitos promissores em todos esses domínios. Além disso, o interesse pela telerreabilitação do AVC tem crescido como forma de melhorar a acessibilidade e a eficiência da reabilitação quando os recursos de saúde são limitados. No entanto, a eficácia e a usabilidade de um programa de telereabilitação multidimensional baseado na música para recuperação do AVC ainda não foram sistematicamente investigadas. No presente projeto, (1) desenvolvemos um novo programa de telereabilitação musical para pacientes que tiveram um AVC, que combina diferentes métodos de reabilitação musical (canção, reprodução, movimento rítmico, audição musical); (2) avaliamos se o programa pode melhorar a recuperação verbal, motora, cognitiva e emocional e induzir mudanças estruturais e funcionais de neuroplasticidade em pacientes que tiveram um AVC; e (3) exploramos como os fatores clínicos e demográficos dos pacientes, o fundo musical e as habilidades musicais atuais pós-AVC afetam a eficácia do programa. Neste ensaio controlado randomizado de grupo paralelo, 100 pacientes que tiveram um acidente vascular cerebral recrutado do Sul da Finlândia recebem o programa de telereabilitação musical (10 semanas, 5 dias/semana, 60 minutos/dia) ou cuidados padrão e reabilitação. Os participantes do grupo de intervenção musical são atribuídos de acordo com a lateralidade da lesão, quer ao treino baseado no canto (AVC do hemisfério esquerdo) quer ao treino baseado na reprodução (AVC do hemisfério direito). Ambos os subgrupos recebem treinamento baseado em ritmo visando déficits cognitivos e escuta musical visando bem-estar emocional. A eficácia é avaliada ao longo de um período de acompanhamento de 6 meses utilizando testes verbais, motores e neuropsicológicos padronizados; questionários sobre humor, funcionamento diário e qualidade de vida; e RM estrutural e funcional. Informações clínicas e demográficas, bem como habilidades musicais, são avaliadas na linha de base. A aprovação ética foi obtida na Finlândia 12/24. Os resultados serão apresentados em conferências internacionais e nacionais e publicados em revistas científicas internacionais e em revistas para profissionais clínicos e associações de pacientes na Finlândia.
O que encontraram
NCT06804304.
Tradução automática do resumo original, publicado em BMJ open sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Efficacy of music-based telerehabilitation after stroke: protocol description of a randomised controlled trial
Ella Laakso, Emma Oksanen, Lotta Maaria Kaila, Ilja Salakka, Jaakko Kauramäki, Netta Lahdenperä, Anni Pitkäniemi, Aleksi J Sihvonen, Nella Moisseinen, Teppo Särkämö
Descritores MeSH
- Music Therapy
- Stroke Rehabilitation
- Stroke
- Humans
- Male
- Telerehabilitation
- Quality of Life
- Randomized Controlled Trials as Topic
- Treatment Outcome
- Middle Aged