Eficácia da manobra de Mendelsohn combinada com princípios de facilitação repetitiva na disfagia pós-AVC: Ensaio controlado randomizado baseado em estudo videofluoroscópico de deglutição
GastroenterologiaO que aconteceu
Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do treinamento de manobras de Mendelsohn combinado com princípios de facilitação repetitiva na função de deglutição em pacientes com disfagia pós-AVC. Este estudo prospectivo, randomizado e cego, avaliou 60 pacientes para elegibilidade e designou aleatoriamente 56 participantes elegíveis para um grupo controle ou experimental. O grupo controle recebeu terapia de deglutição indireta convencional, enquanto o grupo experimental recebeu manobra de Mendelsohn combinada com princípios de facilitação repetitiva. A duração do tratamento e o contato do terapeuta foram pareados entre os grupos. O treinamento foi realizado por 20 minutos por sessão, 5 vezes por semana, durante 4 semanas. Os resultados incluíram a Escala de Penetração-Aspiração, resíduo faríngeo, diâmetro de abertura do esfíncter esofágico superior, Escala de Disfagia e Severidade e remoção da sonda nasogástrica.
O que encontraram
Todos os 56 participantes randomizados completaram a avaliação do tratamento e pós-tratamento. Ambos os grupos apresentaram melhora na função de deglutição. Em comparação com o grupo controle, o grupo experimental apresentou menores escores da Escala de Penetração-Aspiração no Dia 28 e maior melhora nos escores da Escala de Disfagia Resultado e Severidade. Os achados de resíduo faríngeo foram inconsistentes e devem ser considerados exploratórios: a alteração do resíduo valucular favoreceu o grupo experimental, enquanto os escores pós-tratamento não diferiram, e não houve diferença significativa na alteração do resíduo do seio piriforme. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos na melhora da abertura do esfíncter esofagiano superior ou na remoção da sonda nasogástrica.
Por que isso importa
A intervenção combinada pode proporcionar benefícios adicionais para a segurança da deglutição e função global da deglutição em pacientes com disfagia pós-AVC.
Tradução automática do resumo original, publicado em Medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Efficacy of the Mendelsohn maneuver combined with repetitive facilitation principles in poststroke dysphagia: A randomized controlled trial based on videofluoroscopic swallow study
Wenjing Jia, Caihong Cui, Liang Qin, Jialin Sun, Chunxiao Wan
Descritores MeSH
- Deglutition
- Deglutition Disorders
- Stroke
- Stroke Rehabilitation
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Prospective Studies
- Single-Blind Method
- Treatment Outcome