Eficácia comparativa de intervenções digitais em saúde e exercícios tradicionais mente-corpo para reabilitação pulmonar em doença pulmonar obstrutiva crônica: revisão sistemática e metanálise em rede
PneumologiaO que aconteceu
Intervenções digitais de saúde (IDHs) e exercícios tradicionais mente-corpo (TMBEs) têm mostrado potenciais benefícios para a reabilitação pulmonar em DPOC estável, mas sua eficácia comparativa permanece incerta. Comparar DHIs (telerreabilitação sincronizada, intervenções digitais compostas) e TMBEs (Tai Chi, Baduanjin, Yoga) para DPOC estável utilizando metanálise de rede. PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, CNKI, Wanfang e VIP foram pesquisados desde o início até abril de 2026. Foram incluídos ECRs comparando DHIs ou TMBEs com os cuidados habituais. Metanálise da rede bayesiana e meta-regressão da rede foram realizadas. Os desfechos incluíram DTC6, VEF1, CVF, SGRQ e CAT. Os efeitos do tratamento foram expressos como diferenças médias (MDs) com intervalos credíveis de 95% (CrIs), e as probabilidades de classificação do tratamento e a certeza de evidência foram avaliadas utilizando-se SUCRA e GRADE, respectivamente. https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display record.php?RecordID=261380778, Identificador: CRD420261380778.
O que encontraram
Foram incluídos 47 ECR com 4720 pacientes com DPOC estável. Em comparação com os cuidados habituais, Baduanjin e Yoga elevaram significativamente a DTC6, VEF1 e CVF. Tai Chi e Baduanjin produziram reduções significativas do SGRQ; quatro intervenções (Baduanjin, intervenções digitais compostas, telerreabilitação sincrônica, Tai Chi) produziram melhorias significativas no escore CAT. Os resultados do SUCRA revelaram que o Yoga possuía a maior probabilidade de classificação de topo para capacidade de exercício (6MWD:82,9%) e função pulmonar (FEV1: 90,5%; CVF: 100,0%), sendo o segundo de Baduanjin para CVF (74,8%). Tai Chi classificou-se melhor para indicadores de qualidade de vida (SGRQ: 80,7%; CAT: 92,3%). Esses rankings resultaram principalmente de comparações indiretas e não podem confirmar a superioridade definitiva entre intervenções ativas. Meta-regressão indicou maior duração da intervenção correlacionada com maiores melhorias da DTC6.
Por que isso importa
Exercícios direcionados mente-corpo e telerreabilitação síncrona exercem efeitos benéficos versus cuidados habituais para DPOC estável. Yoga é provavelmente ideal para a resistência ao exercício e função pulmonar, enquanto Tai Chi desempenha o melhor para a qualidade de vida relacionada aos sintomas. Esses rankings dependem fortemente de evidências indiretas e não demonstram clara superioridade de qualquer intervenção. Baduanjin mostra benefícios consistentes em todos os desfechos medidos; a telerreabilitação sincronizada serve como uma escolha viável para aliviar os sintomas respiratórios. Intervenções digitais compostas requerem ensaios de maior qualidade para verificar seu valor clínico.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Comparative efficacy of digital health interventions and traditional mind-body exercises for pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and network meta-analysis
Kunning Wei, Xiaoyan Liu, Bowen Luo, Haiyan Wang, Haoyu Su, Chunli Mei