Efetividade do manejo do autocuidado baseado em saúde para pacientes com insuficiência cardíaca: revisão sistemática e metanálise

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in cardiovascular medicine1 set 20260 citações

O que aconteceu

O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente as evidências para a efetividade do manejo do autocuidado em mHealth em pacientes com insuficiência cardíaca (HF). Revisão sistemática e metanálise. Uma pesquisa abrangente das bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, CINAHL, CNKI, CBM, Wan fang e VIP de 1 de fevereiro de 2025 a 1 de janeiro de 2026. Este estudo incluiu apenas ensaios clínicos randomizados (TCCs) que compararam os efeitos das intervenções mHealth com os cuidados habituais em pacientes adultos com IC. O instrumento Cochrane risk-of-bias revisado para ensaios randomizados (RoB2) foi usado para avaliar o risco de viés para cada estudo. Os critérios de classificação das recomendações, avaliação, desenvolvimento e avaliação (GRADE) foram utilizados para avaliar a certeza das evidências. A metanálise foi realizada utilizando o Review Manager (RevMan v.5.4) e o software R. PROSPERO CRD420251005175, https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251005175.

O que encontraram

No total, 28 ECRs atenderam aos critérios de inclusão. Em comparação com o grupo de cuidados habituais, as intervenções de autogestão em saúde conduzidas por enfermeiros poderiam reduzir significativamente as reinternações relacionadas à IC [razão de chances (OR) 0,61, IC 95% 0,48-0,78, P < 0,0001] e as reinternações por todas as causas (OR 0,53, IC 95% 0,41-0,69, P < 0,0001), mas não foram observadas diferenças significativas na mortalidade. As metanálises também mostraram que as intervenções de mHealth do enfermeiro poderiam melhorar os comportamentos de autocuidado e a qualidade de vida, aumentar o conhecimento dos pacientes sobre IC e adesão medicamentosa e melhorar a função cardíaca. No entanto, não houve melhora significativa no estado mental do grupo de intervenção mHealth orientado pelo enfermeiro comparado ao grupo controle.

Por que isso importa

Intervenções de autogestão de enfermagem podem beneficiar a saúde de pacientes com insuficiência cardíaca de várias formas. No entanto, os efeitos clínicos são influenciados por diversos fatores, e estudos de maior qualidade são necessários para confirmar sua efetividade.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in cardiovascular medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.