Efetividade das Intervenções Baseadas em Atenção ao Medo do Parto Entre Gestantes Planejadas para o Parto Normal: Revisão Sistemática e Meta-Análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaWorldviews on evidence-based nursing1 fev 20263 citações

O que aconteceu

O medo do parto é comum entre as gestantes. Intervenções de atenção plena têm sido amplamente utilizadas na obstetrícia. No entanto, a evidência dos efeitos sobre o medo do parto é controversa. Avaliar os efeitos das intervenções baseadas na atenção plena sobre o medo do parto, a catastrofização da dor, a intensidade da dor no trabalho de parto, o uso de medicação para alívio da dor, o modo de parto e a duração do trabalho de parto entre gestantes planejadas para o parto normal. Nesta revisão sistemática, 10 bases de dados foram pesquisadas desde o início até 7 de novembro de 2024. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que implementaram intervenções baseadas em atenção plena por medo do parto ou desfechos relacionados. Dois revisores avaliaram de forma independente a qualidade metodológica e a certeza das evidências. Diferença média padronizada (DME), razão de risco (RR) e intervalos de confiança de 95% (IC) foram usados para avaliar tamanhos de efeito. Intervenções baseadas na atenção plena têm potenciais efeitos na redução do medo do parto e na promoção de resultados relacionados ao trabalho de parto. Essas intervenções podem ser uma abordagem efetiva na prática clínica obstétrica para potencializar as experiências de gravidez e trabalho de parto entre gestantes. Número de registo PROSPERO: CRD42024610793.

O que encontraram

Foram incluídos 16 estudos de 15 ensaios. Com base na certeza de evidência muito baixa a moderada, as intervenções baseadas na mindfulfulness foram eficazes na diminuição do medo do parto tanto imediatamente após a intervenção como no período pós-parto de 6 semanas (DME: -0,72; IC 95% -0,89; -0,55; DME: -0,63; IC 95% -0,91; -0,35, respectivamente), na intensidade da dor no trabalho (DME: -1,22; IC 95% -2,07; -0,37), na taxa de cesariana (RR: 0,58; IC 95% 0,36; 0,93) e na duração total do trabalho de parto (DME: -1,03; IC 95% -1,34, -0,72), e na melhoria do nível de atenção mental tanto imediatamente após a intervenção quanto dentro de seis semanas pós-parto (DME: 0,48; IC 95% 0,31; 0,66; DME: 0,50; IC 95% 0,27, 0,73, respectivamente), mas não tiveram efeito significativo na catastrofização da dor (DME: -0,36; IC 95% -0,72; 0,01) e na taxa de uso de analgesia peridural (RR: 0,77; IC 95% 0,57, 1,03).

Tradução automática do resumo original, publicado em Worldviews on evidence-based nursing sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.