Efeitos subagudos da cetamina nos correlatos neurais do processamento da recompensa

O que aconteceu

A cetamina induz uma sequência de efeitos temporalmente distintos sobre a função cerebral, mas o seu impacto no processamento de recompensas para além da fase aguda pós-administração permanece incerto. Neste estudo cruzado, único cego, controlado com placebo, 28 participantes saudáveis receberam 0,5 mg/kg de cetamina racêmica ou placebo através de uma perfusão intravenosa de 40 minutos. A ressonância magnética funcional foi adquirida aproximadamente 5 h após a perfusão durante a tarefa de Incentivo Monetário Atraso (MID), visando a fase subaguda após resolução dos efeitos dissociativos agudos. Concentrações plasmáticas de cetamina e norcetamina foram obtidas para modelagem farmacocinética e área sob a estimativa da curva. Às 5 horas após a administração, a cetamina não modulou significativamente a ativação cerebral durante a tarefa MID em análises de ROI ou cérebro inteiro, apesar dos efeitos subjetivos mensuráveis da droga. A modelagem farmacocinética produziu perfis de concentração-tempo de cetamina e norcetamina consistentes com padrões farmacocinéticos esperados, no entanto, nem a exposição individual ao fármaco nem as medidas psicométricas mostraram associações robustas com a ativação neural relacionada à tarefa MID. Esses achados sugerem ausência de efeitos detectáveis provocados por tarefas nas presentes condições metodológicas. Quando considerados ao lado de trabalhos anteriores, são consistentes com a possibilidade de que os efeitos da cetamina nos circuitos de recompensa são sensíveis ao tempo e podem ser mais proeminentes durante a fase aguda pós-administração ou em populações clínicas com disfunção de recompensa pré-existente.