Efeitos Procognitivos da D-Cycloserina Adjunta à Estimulação Intermitente Theta-Burst na Distúrbio Depressivo Maior: Effets procognitifs de la D-cyclosérine en traitement compllementaire par la stimulation thêta-burst intermitente dans le problem dépressif caractérisé
PsiquiatriaO que aconteceu
O transtorno depressivo maior (MDD) está associado a comprometimentos cognitivos que persistem apesar do sucesso do tratamento. A estimulação magnética transcraniana é um tratamento não invasivo para TDM que está associado a pequenos efeitos procognitivos na memória de trabalho e na função executiva. Supomos que a estimulação emparelhada com o agonismo do receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) aumentaria os efeitos da estimulação e seus efeitos procognitivos. O efeito do agonismo do receptor NMDA (D-cicloserina, 100 mg) no desempenho cognitivo foi testado em dois ensaios randomizados duplamente cegos controlados com placebo: (1) efeitos agudos da ausência de estimulação (n = 20 participantes saudáveis) e (2) um estudo de tratamento de indivíduos com DDM (n = 50) randomizados para estimulação teta-burst intermitente diária (iTBS) com placebo ou D-cicloserina durante 2 semanas. A função cognitiva foi mensurada pela bateria de THINC-it, composta pelo Questionário de Déficits Percebidos, o Tempo de Reação da Escolha, o Teste de Realização de Trilhas, o Teste de Substituição de Símbolos de Dígitos e os testes 1-Back.
O que encontraram
A D-cicloserina não teve efeito agudo na cognição em comparação com o placebo. iTBS + D-cicloserina foi associada a melhorias significativas na função cognitiva subjetiva e respostas corretas no 1-Back quando comparado ao iTBS + placebo. Melhorias na cognição subjetiva paralelas à melhora dos sintomas depressivos, no entanto, melhoras 1-Back não foram atribuíveis à melhora da depressão.
Por que isso importa
Uma estratégia interseccional emparelhamento iTBS com agonismo do receptor NMDA pode restaurar a função cognitiva no TDM.
Tradução automática do resumo original, publicado em Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Procognitive Effects of Adjunctive D-Cycloserine to Intermittent Theta-Burst Stimulation in Major Depressive Disorder: Effets procognitifs de la D-cyclosérine en traitement complémentaire par la stimulation thêta-burst intermittente dans le trouble dépressif caractérisé
Marilena M DeMayo, Jaeden Cole, Myren N Sohn, Signe L Bray, Ashley D Harris, Scott B Patten, Alexander McGirr
Descritores MeSH
- Antimetabolites
- Cycloserine
- Major Depressive Disorder
- Excitatory Amino Acid Agonists
- Transcranial Magnetic Stimulation
- Cognitive Dysfunction
- Middle Aged
- Receptors, N-Methyl-D-Aspartate
- Humans
- Combined Modality Therapy