Efeitos específicos de domínio dos precursores NAD+ sobre fadiga e desempenho funcional: revisão sistemática e meta-análise de rede

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in nutrition8 set 20260 citações

O que aconteceu

A fadiga é uma síndrome multidimensional que envolve os domínios cognitivo e físico, e a disfunção energética biológica dependente de NAD+ é considerada um mecanismo chave. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de precursores de niacinamida adenina dinucleotídeo (NAD+) em domínios cognitivos, motores e de fadiga percebida utilizando uma meta-análise de rede baseada em domínio (NMA). Uma revisão sistemática e o NMA foram realizados em ensaios clínicos controlados randomizados (TCRs) de acordo com as diretrizes PRISMA-NMA (PROSPERO: CRD420251237193). Incluindo adultos que recebem precursores NAD+ [núcleotido de niacinamida (NR), niacinamida mononucleotídeo (NMN), niacinamida adenina dinucleotídeo (NADH) e niacinamida (NAM)]. Os desfechos foram categorizados dentro do quadro de fadiga baseado em domínio, dividido em fadiga percebida, desempenho cognitivo e desempenho em exercício (endurança e força), com desfechos funcionais compreendendo qualidade de vida (QoL) e sono. A diferença média padronizada (DME) é resumida, e a superfície sob a curva de classificação cumulativa (SUCRA) foi calculada. PROSPERO CRD420251237193. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251237193.

O que encontraram

Foram sintetizados 27 estudos (n = 1.599), incluindo 25 ECRs e 2 testes quase experimentais. A influência do precursor NAD+ é específica para o domínio. Nenhum precursor pode melhorar significativamente a fadiga percebida ou a qualidade do sono. Em contraste, NMN mostrou realce dose-dependente na resistência (dose média: DME = 0,66, IC 95% 0,09-1,23; dose alta: DME = 1,02, IC 95% 0,43-1,60), enquanto a força neuromuscular permaneceu inalterada. Para o desempenho cognitivo, a NADH produziu a maior melhora (DME = 1,50; IC 95% 0,82-2,19), especialmente em coortes de comprometimento cognitivo, embora esse achado tenha sido sensível a estudos influentes. Observou-se melhora moderada na qualidade de vida, principalmente NMN (dose alta: DME = 0,56, IC 95% 0,14-0,98; dose baixa: DME = 0,45, IC 95% 0,11-0,78).

Por que isso importa

A suplementação com precursor NAD+ exerce impacto seletivo nos desfechos relacionados à fadiga. Este estudo enfatiza o quadro de AMN baseado em domínio para desvendar desfechos de fadiga heterogênea, no qual o precursor NAD+ prioriza melhorar o desempenho relacionado à resistência. Mas com tradução limitada para fadiga subjetiva e força neuromuscular, suporta uma abordagem baseada em precisão de suplementos NAD+ que considera tipo de desfecho, dosagem e características populacionais.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in nutrition sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.