Efeitos do uso do ventilador de teto sobre a função autonômica cardiovascular durante o superaquecimento interno simulado em idosos de repouso no leito

O que aconteceu

Os idosos apresentam maior suscetibilidade a complicações cardiovasculares relacionadas ao calor quando expostos ao superaquecimento interno. Enquanto ventiladores de teto são recomendados como uma intervenção de resfriamento acessível, seus efeitos na regulação autonômica cardíaca permanecem obscuros. Neste estudo cruzado randomizado, 20 idosos saudáveis (mediana de 71 anos, 12 do sexo feminino) completaram duas exposições de 8 horas a sobreaquecimento interno simulado (31°C, 45% umidade relativa) enquanto descansavam sem ventilador (controle) ou uso de ventiladores de teto (em fluxo de ar de 1,5 m/s). A temperatura do núcleo e a frequência cardíaca foram monitoradas. Antes da exposição e entre as horas 6 e 7, os participantes foram submetidos a testes de resposta autonômica cardíaca, incluindo medidas de variabilidade da frequência cardíaca (SDNN, RMSSD - índices de modulação autonômica cardíaca global e parassimpática/vagal, respectivamente) e testes supina-em-pé (relação de 30:15, resposta da pressão arterial sistólica) bem como sintomas autorreferidos de intolerância ortostática. O uso do ventilador de teto reduziu a temperatura máxima do núcleo (0,2°C [IC 95%: 0,1-0,3]; P < 0,001), a frequência cardíaca (-5 batimentos/min [-10 a 0]; P = 0,03) e a redução induzida pelo calor atenuada no RMSSD (4,7 ms [0,2-9,2]; P = 0,04) em comparação ao controle. No entanto, o uso de ventiladores não influenciou o SDNN, a pressão arterial durante as alterações posturais, a resposta cardíaca à posição em pé ou os sintomas de intolerância ortostática. Enquanto os ventiladores de teto proporcionaram reduções modestas na temperatura central e frequência cardíaca e parcialmente preservada RMSSD, eles ofereceram proteção cardiovascular e autonômica geral limitada em idosos durante exposição prolongada ao calor. Esses achados indicam que, apesar de alguns efeitos benéficos, os ventiladores de teto proporcionam proteção autonômica cardiovascular limitada, ressaltando a necessidade de estratégias de resfriamento abrangentes para proteger os idosos durante o superaquecimento interno.