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Efeitos do exercício sobre a força muscular e características em doenças reumáticas e sarcopenia: Estudo Protocolo para o Cuidado com o Músculo (C4M)

Reumatologia

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaPloS one9 set 20260 citações

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O que aconteceu

A fraqueza muscular é prevalente na artrite reumatoide (AR), osteoartrite (OA) e sarcopenia (SARC). Os exercícios de resistência podem melhorar a função mitocondrial e a capacidade oxidativa, enquanto os exercícios de força são pensados para estimular a síntese de proteínas miofibrilares. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos do exercício de força e resistência e explorar a associação entre características musculares e resultados do exercício em pacientes com AR, OA e SARC. Hipotetizamos que as respostas aos exercícios de resistência e força em pacientes com fraqueza muscular são influenciadas pela patologia intramuscular, incluindo morfologia muscular, função mitocondrial e inflamação sistêmica, com base em sua patologia da doença, podendo requerer esquemas de treinamento personalizados. Este estudo exploratório de dois braços, grupo paralelo, incluirá 69 pacientes (23 AR, 23 OA, 23 SARC), randomizados para resistência (n = 35) ou exercícios de força muscular (n = 34), utilizando minimização para o equilíbrio tipo de doença e gênero. A intervenção de 8 semanas inclui duas sessões supervisionadas por semana usando um dispositivo de polia por cabo controlado (ReforterTM) e equipamento de fitness, além de uma sessão semanal em casa. O resultado primário é a força muscular isocinética (torque de pico), medida com o sistema Biodex®. Os resultados secundários incluem morfologia muscular, função mitocondrial, inflamação sistêmica e resistência muscular (por Biodex e teste de caminhada de 6 minutos). A morfologia muscular será avaliada por ultra-sonografia 3D do vasto lateral. A função mitocondrial será analisada por meio de respirometria de alta resolução em biópsias musculares. A inflamação sistêmica será medida utilizando ensaios multiplex ou ELISA em amostras de soro. Este estudo explorará respostas diferenciais aos exercícios de resistência muscular e força muscular em pacientes com AR, OA e SARC, oferecendo novos conhecimentos sobre os mecanismos moleculares da fraqueza muscular. Os achados podem ajudar a identificar potenciais mecanismos subjacentes à variabilidade na resposta ao exercício e fornecer estimativas de tamanho de efeito para orientar futuros estudos confirmatórios e intervenções mais direcionadas ao exercício.

O que encontraram

ClinicalTrials.gov NCT06480643 (data de registo28-06-24).

Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Effects of exercise on muscle strength and characteristics in rheumatic diseases and sarcopenia: Protocol for the Care for Muscle (C4M) Study

Maia M Sobejana, Rosa M Korpershoek, Maarten M Steinz, Conny J van der Laken, Marike van der Leeden, Richard T Jaspers, Bart Visser, Martin van der Esch, Carel G M Meskers, Mariëtte de Rooij

Descritores MeSH

  • Sarcopenia
  • Arthritis, Rheumatoid
  • Exercise Therapy
  • Osteoarthritis
  • Rheumatic Diseases
  • Exercise
  • Muscle Strength
  • Muscle Weakness
  • Adult
  • Resistance Training

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