Efeitos de um programa de sono sobre o sono, desempenho e saúde em estudantes universitários: Protocolo de estudo para um ensaio controlado randomizado

O que aconteceu

Insônia e sono ruim são altamente prevalentes entre estudantes universitários e estão ligados à saúde mental e física prejudicada, ao funcionamento cognitivo reduzido e ao menor desempenho acadêmico. Intervenções existentes para insônia incluem terapia comportamental cognitiva para insônia (CBT-I), atenção plena e higiene do sono. A TCC-I é amplamente reconhecida como eficaz, mas permanece difícil de acessar para a população em geral e carece de escalabilidade, acompanhamento a longo prazo e viabilidade em ambientes não clínicos. São necessárias abordagens pragmáticas, baseadas em grupos, que possam ser realizadas dentro da universidade e que sejam adaptadas para ajudar os alunos a desenvolver rotinas e competências auto-herdadas para melhor dormir, criando mudanças sustentáveis que se estendem além do período do programa. Este estudo é um ensaio clínico controlado, randomizado, pragmático, com dois braços, avaliando a eficácia de um programa de sono baseado em grupo para estudantes universitários com sintomas de insônia. Um total de 118 estudantes em tempo integral de 18-30 anos que preenchem critérios diagnósticos para transtorno de insônia crônica será randomizado (1:1) para a intervenção ou um grupo controle de lista de espera. A intervenção compreende 12 sessões semanais de grupo de 90 minutos seguidas de nove reuniões de acompanhamento mensais, facilitadas por treinadores treinados. O programa integra elementos centrais do CBT-I com estratégias motivacionais e de enfrentamento, entregues em formato interativo e apoiado por pares. O resultado primário é a alteração da gravidade da insónia medida pela Escala de Insónia de Bergen. Os desfechos secundários incluem medidas subjetivas e objetivas do sono, saúde mental, desempenho cognitivo, realização acadêmica, comportamentos de saúde, aptidão física e marcadores biológicos. As avaliações serão realizadas na linha de base, após o programa (12 semanas) e 12 meses. A avaliação de processos de métodos mistos avaliará fidelidade, aceitabilidade, mecanismos de impacto e influências contextuais. Este ensaio estará entre as primeiras avaliações pragmáticas de uma intervenção estruturada, baseada em grupo, adaptada a estudantes universitários com insônia. Os principais pontos fortes incluem o desenho controlado randomizado, a avaliação abrangente dos resultados, o seguimento de 12 meses e a avaliação integrada do processo. Se eficaz, o programa poderia fornecer um modelo viável, escalável e custo-efetivo para melhorar o sono e aí saúde, e desempenho acadêmico em adultos jovens no ensino superior.