Efeitos de programas de treinamento básico e duplo sobre a função física na doença de Parkinson: O estudo PARKEX

O que aconteceu

O exercício é uma promissora intervenção não farmacológica para sintomas motores e não motores na doença de Parkinson (DP). Entretanto, as comparações diretas entre treinamento físico básico (TPB) e treinamento em dupla tarefa permanecem limitadas. O objetivo do atual ensaio clínico é avaliar os efeitos clínicos e funcionais da TBP e da TBP combinada com exercícios funcionais de dupla tarefa (TPB + FE) em indivíduos com DP. Neste ensaio controlado randomizado, 24 participantes com DP idiopática foram alocados para BPT, BPT + FE, ou um grupo controle sem intervenção (Con). As intervenções duraram 12 semanas (três sessões de 60 minutos/semana). Os resultados incluíram qualidade de vida (PDQ-39), sintomas depressivos (BDI), força de membros inferiores (1 minuto Sit-to-Stand Test, STS) e mobilidade funcional (Timed Up and Go, TUG). Os efeitos do grupo foram analisados utilizando ANOVA baseada em permutação com correção de Bonferroni. Ambas as intervenções melhoraram significativamente o desempenho físico vs. controles. Os ganhos STS foram observados para o BPT vs. Con (Diferença Média, DM = 31,00; p = .0026) e BPT + FE vs. Con (MD = 19,00; p = .0026). Os tempos de TUG melhoraram para BPT vs. Con (MD = -2,07s; p = 0,0039) e BPT + FE vs. Con (MD = -2,43s; p = 0,0028). Embora o BDI e o PDQ-39 não tenham apresentado alterações estatisticamente significativas entre as diferenças entre os grupos (r rb = -0,429 e -0,339, respectivamente), várias subescalas demonstraram tamanho médio de efeito sugerindo tendências potencialmente significativas: bem-estar emocional (BPT: r rb = -0,428; BPT + FE: r rb = -0,446), desconforto corporal (BPT: r rb = -0,524) e atividades da vida diária (BPT + FE: r rb = -0,429). Em conclusão, ambos os programas melhoraram o desempenho físico na DP. Os desfechos relatados pelo paciente não alcançaram significância estatística, mas padrões de tamanho de efeito sugerem possíveis benefícios psicossociais que merecem confirmação em ensaios maiores. Registro do ensaio ClinicalTrials.gov, NCT05963425.