Efeitos da trazodona na arquitetura polissonográfica do sono em pacientes com depressão e distúrbios do sono: revisão sistemática e metanálise exploratória

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in psychiatry10 set 20260 citações

O que aconteceu

Distúrbio do sono e comprometimento cognitivo são comuns na depressão. A Trazodona é frequentemente utilizada para problemas de sono e pode melhorar a cognição modificando a arquitetura do sono. No entanto, seus efeitos em estágios específicos de sono derivados de polissonografia permanecem obscuros. Esta revisão sistemática e metanálise exploratória teve como objetivo investigar os efeitos da trazodona na arquitetura do sono em pacientes com depressão e distúrbios do sono. Foram pesquisadas sete bases de dados para estudos intervencionistas publicados até outubro de 2025. Modelos de efeitos aleatórios foram aplicados para estimar as diferenças médias agrupadas (MDs) e as razões de risco (RRs), conforme apropriado. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identificador CRD420251173354.

O que encontraram

Foram incluídos oito estudos envolvendo 980 pacientes: cinco ensaios clínicos randomizados e três estudos de braço único. Em comparação com os valores basais, a trazodona esteve associada a um aumento do tempo total de sono e da eficiência do sono e a uma redução da latência do sono. Em relação à arquitetura do sono, a trazodona foi associada à redução da proporção de sono no movimento ocular não-rapido estágio 2 (N2) (MD = -9,09, IC 95% -16,60 a -1,59, P = 0,017) e aumento da proporção de sono de onda lenta (SWS) (MD = 8,05, IC 95% 3,42 a 12,68, P = 0,001). Não foram observados efeitos significativos para a vigília após o início do sono, NREM estágio 1 percentual, rápido movimento ocular porcentagem de sono (REM) e latência do sono REM. Resultados secundários sugeriram redução dos escores da HAMD-17 e maiores taxas de resposta versus placebo, mas mais eventos adversos, especialmente sonolência e tontura, com a trazodona.

Por que isso importa

A Trazodona pode melhorar a continuidade objetiva do sono e pode estar associada a alterações na arquitetura do sono, incluindo aumento da SWS e redução do sono N2, em pacientes com depressão, sem alterar significativamente o sono REM. Estes benefícios potenciais devem ser ponderados face ao aumento dos acontecimentos adversos.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in psychiatry sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.