Efeitos da esquetamina na dor pós-operatória, ansiedade, depressão, sono e inflamação em gestações submetidas a cesariana: Ensaio controlado randomizado
NeurologiaO que aconteceu
A dor pós-operatória é a questão mais notável após cesariana (SC). Os fatores contribuintes incluem hiperalgesia, ansiedade, depressão, distúrbios do sono e inflamação. Neste estudo, exploramos os efeitos da esquetamina na dor, hiperalgesia, depressão, ansiedade, distúrbios do sono e inflamação após a SC. Este ensaio clínico controlado, randomizado, cego, incluiu gestantes a termo, programadas para SC eletiva. Este estudo foi realizado no Hospital Fuling da Universidade de Chongqing. Foi utilizado método de randomização simples. A versão 26.0 do SPSS gerou números aleatórios. Os participantes foram incluídos aleatoriamente no grupo esquetamina (grupo E: esquetamina intravenosa 0,5 mg/kg + sufentanil 4 μg/kg seguido de analgesia intravenosa controlada pelo paciente com esquetamina 0,5 mg/kg) ou no grupo controle (C: salina normal + sufentanil 4 μg/kg PCIA). O desfecho primário foi a pontuação máxima da escala numérica de dor (NRS) no período de 24 h pós-operatório. Os desfechos secundários incluíram dor escore NRS para incisão móvel, visceral e incisão de repouso dor de 0-6 h, 6-12 h e 12-24 h; limiar de dor de pressão e tolerância de 30 min e 24 h no pós-operatório; consumo de drogas PCIA, número de compressões e dosagem de analgésicos de resgate; tempo até a primeira compressão PCIA; proteína C reativa sérica (CRP) de 24 h; incidência de efeitos colaterais relacionados ao fármaco; e taxas de ansiedade, depressão e distúrbios do sono no pós-operatório dia 2.
O que encontraram
Noventa e oito mulheres foram incluídas aleatoriamente no grupo E (n = 50) ou C (n = 48). O grupo E apresentou escores de dor máxima NRS significativamente menores em 24 horas (5 [4-5] vs. 6 [5-6], P < 0,0001) e alívio da incisão de repouso, visceral e dor de incisão móvel em todos os momentos. A compressão da PCIA foi significativamente retardada e os níveis de PCR, bem como a incidência de depressão pós-operatória, ansiedade e distúrbios do sono, foram menores no grupo E. Não houve diferenças estatisticamente significativas na hiperalgesia ou efeitos colaterais entre os grupos.
Por que isso importa
A esquetamina intravenosa poderia efetivamente reduzir a dor pós-operatória, distúrbios psicológicos e inflamação após SC. Este estudo foi registrado no Registro de Ensaios Clínicos Chinês com o número de registro ChiCTR2300078310.
Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Effects of esketamine on postoperative pain, anxiety, depression, sleep, and inflammation in pregnancies undergoing cesarean section: A randomized controlled trial
Yijun Wang, Xiaolu Lin, Xiang Zou, Renqin Zhang, Juanxia Xing, Li Zhang, Jie Shen, Xiaoliang Zhang, Daju Zhou, Junhua Zhang
Descritores MeSH
- Inflammation
- Ketamine
- Postoperative Pain
- Depression
- Anxiety
- Sleep Wake Disorders
- Cesarean Section
- Sufentanil
- Analgesics
- Female