Efeitos cardíacos dependentes da duração do uso de esteroides androgênicos anabólicos em atletas treinados pela força: revisão sistemática e meta-análise
EndocrinologiaO que aconteceu
O uso de esteroides anabólicos e androgênicos não médicos (SAA) está aumentando, e seus efeitos cardíacos dependentes da duração permanecem obscuros. Avaliamos a estrutura e a função cardíaca em atletas treinados em força com EAA, em geral e por tempo de exposição. Pesquisamos PubMed, Embase, Cochrane Central e SCOPUS até novembro de 2025 para estudos observacionais comparando atletas de ambos os sexos com uso de AAS e não uso de força. Modelos de efeitos aleatórios agruparam diferenças médias (MD) globais e em quatro estratos de exposição (6 anos); meta-regressão avaliou a duração como moderador contínuo.
O que encontraram
Foram incluídos 40 estudos (1906 atletas; 95% do sexo masculino). No geral, os usuários de SAA apresentaram fração de ejeção ventricular esquerda reduzida (FEVE; 29 estudos; DM -2,84%; IC 95% -4,24 a -1,44; p 2; p < 0,01). O espessamento septal foi detectável antes de seis meses, antecedendo o comprometimento funcional. A FEVE, o IMVE e a espessura da parede posterior (PWT) diferiram significativamente entre os estratos (todos p ≤ 0,03), com a maior redução da FEVE após seis anos (MD -7,39%; IC 95% -10,71 a -4,07). Meta-regressão sugeriu que o tempo de exposição esteve associado à variação nos desfechos estruturais e funcionais selecionados, corroborando FEVE, IMVE e PWT, enquanto GLS, E/e' e relação E/A não apresentaram associação significativa. A tensão ventricular direita foi prejudicada em análise exploratória, não estratificada.
Por que isso importa
O uso de SAA está associado a anormalidades estruturais e funcionais cardíacas, com duração de exposição associada a desfechos selecionados, mas não todos. Essas comparações transversais não estabelecem progressão intrapessoal; justifica-se vigilância longitudinal com imagem deformação.
Tradução automática do resumo original, publicado em Echocardiography (Mount Kisco, N.Y.) sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Duration-Dependent Cardiac Effects of Anabolic-Androgenic Steroid Use in Strength-Trained Athletes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Matheus Augusto Mesquita Fernandes, P. K. A. Batista, Camila Viviane Ribera Chagas, Railla Raquel Albino Santos Silva, Fernanda Medeiros Santos, Miguel Chaves Lenzi, Felipe de Medeiros Fernandes, Ranna Santos Pessoa, Patrícia Jovelina de Freitas, Flávio Henrique Amaral Pires Véras et al.
Descritores MeSH
- Heart
- Ventricular Function, Left
- Athletes
- Anabolic Androgenic Steroids
- Humans
- Stroke Volume
- Observational Studies as Topic
- Global Longitudinal Strain
- Echocardiography
- Heart Ventricles