Efeito dos distúrbios do sono materno e apneia obstrutiva do sono no Doppler feto-placental: revisão sistemática

O que aconteceu

A literatura evidenciou associação de distúrbios do sono materno e apneia obstrutiva do sono materno com complicações obstétricas significativas. Além disso, o efeito dos distúrbios do sono materno na circulação feto-placentária não foi extensivamente examinado. Nosso objetivo é explorar o possível impacto dos distúrbios do sono materno nos índices feto-placentários avaliados pelo estudo Doppler. Foi realizada revisão sistemática das seguintes bases de dados: PubMed, EMBASE, Cochrane Library e Google Scholar desde o início até junho de 2024. Foram considerados elegíveis apenas os estudos que envolveram gestantes com sinais e sintomas de distúrbios do sono maternos ou diagnóstico de apneia obstrutiva do sono, que analisaram os parâmetros do Doppler feto-placentário (PROSPERO ID: CRD42024553926). Foram incluídos quatro estudos com 1715 casos de gestantes. Vários métodos diagnósticos instrumentais e não instrumentais foram adotados para detecção de distúrbios do sono materno. O exame ultrassonográfico foi realizado principalmente no terceiro trimestre de gestação e todos os estudos exploraram os parâmetros do Doppler uterino. Apenas dois estudos exploram os parâmetros do Doppler fetal. Apenas um estudo revelou que distúrbios do sono materno estão relacionados a índices alterados de Doppler uterino com provável disfunção placentária. Esta revisão não evidenciou uma influência significativa dos distúrbios do sono materno e da apneia obstrutiva do sono nos índices do Doppler fetal. Além disso, um grande estudo prospectivo mostrou um possível impacto dos distúrbios do sono materno no Doppler uterino com potencial comprometimento da função de placenta. São necessários estudos adicionais com dados detalhados e amostras maiores para esclarecer esta relação e o seu impacto nos resultados fetais.