Efeito do número de implante nos desfechos relatados pelo paciente na maxila edêntula: revisão sistemática e metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaInternational journal of implant dentistry27 out 20260 citações

O que aconteceu

Esta revisão sistemática e metanálise avaliaram as alterações nos desfechos relatados pelo paciente após a reabilitação da maxila edêntula e sua associação com o número de implante. Cinco bases de dados foram pesquisadas até agosto de 2026. Foram elegíveis estudos clínicos randomizados, controlados e prospectivos, incluindo ≥ 10 pacientes e que relataram resultados notificados pelo paciente antes e após o tratamento. Foram excluídos estudos retrospectivos, estudos sem avaliação inicial do PROM e estudos envolvendo tratamento mandibular ou simultâneo com implante maxilar e mandibular. O risco de viés foi avaliado por RoB 2, ROBINS-I ou MINORS, conforme apropriado. O g de Hedges foi analisado por meio de meta-análise de efeitos aleatórios multinível, com análises de sensibilidade para desfechos baseados em OHIP e EVA.

O que encontraram

Foram incluídos 11 estudos. Os resultados relatados pelo paciente melhoraram em todos os grupos de implantes. Os efeitos agrupados foram maiores para ≥6 implantes (g = 2,34; IC 95%: 1,85-2,83), seguidos por quatro implantes (g = 1,13; IC 95%: 0,53-1,73); apenas uma estimativa de tamanho de efeito estava disponível para dois implantes. A melhora foi significativamente maior com ≥6 do que com quatro implantes (diferença em g = 1,22; IC 95%: 0,40-2,04; p = 0,003) e permaneceu significativa quando restrita às próteses removíveis. As próteses fixas e removíveis suportadas por seis implantes não diferiram significativamente. Os desfechos baseados na EVA mostraram uma diferença mais acentuada do que os desfechos baseados na OHIP.

Por que isso importa

A reabilitação apoiada pelo implante melhora substancialmente os resultados relatados pelo paciente na maxila edêntula. As maiores melhorias foram observadas com implantes ≥6, com vantagem significativa sobre quatro implantes, embora a magnitude do efeito tenha variado pelo tipo PROM. A evidência de dois implantes permanece limitada.

Tradução automática do resumo original, publicado em International journal of implant dentistry sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.