Efeito de uma intervenção de perda de peso mHealth na qualidade da dieta Healthy Eating Index: o ensaio controlado randomizado SMARTER

O que aconteceu

Nos poucos estudos de perda de peso que avaliaram a qualidade da dieta, não foram utilizados métodos de cálculo mínimos e recomendados. Esta análise secundária de um ensaio randomizado em grupo paralelo (regsitered: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03367936) avaliou se o auto-acompanhamento com feedback (SM + FB) v. auto-acompanhamento isolado (SM) melhorou a qualidade da dieta. Adultos com sobrepeso/obesidade (randomizados: SM n 251, SM + FB n 251; analisados SM n 170, SM + FB n 186) dieta automonitorizada, atividade física e peso. O real-time, feedback personalizado, fornecido através de um aplicativo específico do estudo até três vezes ao dia, foi baseado na energia relatada, gordura e adição de açúcar. Os escores do Índice Alimentar Saudável 2015 (HEI-2015) foram calculados a partir de recordatórios de 24 horas. Escores mais elevados representam melhor qualidade da dieta. Os dados foram coletados de agosto de 2018 a março de 2021 e analisados na primavera de 2022. A amostra era principalmente feminina (78·9 %) e branca (85·4 %). Na linha de base, as pontuações totais do IQD-2015 e as IC a 95 % foram semelhantes por grupo de tratamento (SM + FB: 63·11 (60·41, 65·24); SM: 61·02 (58·72, 62·81)) com melhoria mínima semelhante observada aos 6 meses (SM + FB: 65·42 (63·30, 67·20); SM: 63·19 (61·22, 64·97)) e 12 meses (SM + FB: 63·94 (61·40, 66·29); SM: 63·56 (60·81, 65·42)). Entre aqueles que perderam ≥ 5 % do peso basal, as pontuações do IQD-2015 melhoraram (linha de base: 62·00 (58·94, 64·12); 6 meses: 68·02 (65·41, 71·23); 12 meses: 65·93 (63·40, 68·61)). Não houve efeito da intervenção na alteração da qualidade da dieta. A perda de peso clinicamente significativa foi relacionada à melhoria da qualidade da dieta. O feedback pode precisar incorporar conteúdo nutricional mais direcionado.