Efeito de recursos e suportes acessíveis baseados em pontos fortes (STARS) para o projeto Kids, um framework de entrega de serviços híbridos codificados para identificar e apoiar o desenvolvimento infantil, saúde mental dos pais e necessidades psicossociais entre pais e cuidadores de crianças de 6 meses a 3 anos: um protocolo de ensaio controlado randomizado
PsiquiatriaO que aconteceu
O acesso inequivocamente ao apoio ao desenvolvimento precoce persiste em serviços universais e especializados para populações prioritárias. No entanto, as provas do mundo real sobre o impacto da implementação de um quadro de universalismo proporcionado (apoios universais mais orientados em função das necessidades) nos sistemas de serviços são limitadas. Para suprir essa lacuna, objetivamos implementar e avaliar um modelo de cuidado codinome denominado de Fortes-baseado, Tiered, Recursos Acessíveis e Apoios para Crianças (a seguir, STARS para Crianças) modelo para melhorar a identificação precoce e fornecimento de apoio adequado para vulnerabilidades de desenvolvimento infantil, saúde mental parental e necessidades psicossociais familiares ao longo dos primeiros 2000 dias de vida, desde a gravidez até o início da escola. Este estudo será realizado em três fases, juntamente com a fase de código-sinal que será integrada ao longo da vida do estudo. Primeiro, a fase de avaliação de impacto será realizada utilizando um ensaio clínico controlado, randomizado individualmente, para avaliar a eficácia do modelo de cuidados STARS for Kids (grupo de intervenção) contra cuidados habituais melhorados (grupo de controle). Os pais/cuidadores de crianças de 6 meses a 3 anos (140 por local) serão recrutados usando contatos oportunistas em três locais: (i) um local multicultural com uma população de imigrantes em South Western Sydney, Nova Gales do Sul (NSW), Austrália; (ii) um local regional/rural, incluindo uma comunidade aborígine em terra Biripi em Taree, NSW; e (iii) um local socioeconômico baixo, a Cidade de Wannerooo, na Austrália Ocidental. Além disso, um ensaio aninhado irá avaliar a intervenção do My Toddler and Me Enhanced Video Programme contra cuidados habituais melhorados entre crianças identificadas com desregulação emocional. Em segundo lugar, a fase de avaliação da implementação será realizada com consumidores e prestadores de serviços (aproximadamente 15-20 por grupo e local). Sublinhado pelo referencial consolidado para a implementação da pesquisa, avaliará a viabilidade percebida, satisfação, benefícios, barreiras e facilitadores do modelo. Em terceiro lugar, a análise econômica e a fase de modelagem dinâmica da simulação irão verificar os custos-benefícios e modelar o impacto da intervenção STARS for Kids ao longo do curso de vida para crianças e famílias. O resultado primário (responsável pela conclusão dos controlos de desenvolvimento das crianças pelos pais ou pelos prestadores de cuidados) e os resultados secundários (alterações nas vulnerabilidades de desenvolvimento das crianças, saúde mental dos pais e necessidades psicossociais da família entre os grupos de intervenção e de controle) serão comparados através da análise da intenção de tratar utilizando modelos mistos generalizados para contabilizar grupos, tempo e interacções. Os dados da entrevista da fase de avaliação da implementação serão analisados temáticamente para identificar, refinar e integrar temas que representem experiências dos participantes. O Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Distrito Sanitário Local de South Western Sydney aprovou este protocolo para os sites South Western Sydney e Taree em NSW (2024/ETH01146) e Ramsay Ethics aprovou este protocolo para o site Wanneroo na Austrália Ocidental (2025/ETH/0002). Foram concedidas aprovações de governança de pesquisas específicas para os três locais. Dada a proporção substancial de comunidades aborígenes e/ou ilhéus do Estreito de Torres em Taree, um pedido de ética do Conselho de Saúde e Pesquisa Médica foi aprovado para o site Taree (2478/25). Os resultados deste estudo serão publicados em relatórios e revistas arbitradas e apresentados em conferências e fóruns comunitários apropriados após consultas com os comitês de direção e grupos de consumidores relevantes.
O que encontraram
ACTRN12624000806561.
Tradução automática do resumo original, publicado em BMJ open sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Effect of strengths-based, tiered, accessible resources and supports (STARS) for Kids project, a codesigned hybrid service delivery framework to identify and support child development, parent mental health and psychosocial needs among parents and carers of children aged 6 months to 3 years: a randomised controlled trial protocol
James R John, Jane Kohlhoff, Sini Lambiase, Sophie Nicholls, Maite Diez, Kerrie E Doyle, Karlen Barr, Katherine Boydell, Clare Brennan, Toni Carson et al.
Descritores MeSH
- Mental Health
- Parents
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- Infant
- Research Design
- Randomized Controlled Trials as Topic
- Humans
- Child, Preschool