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Efeito da reconstrução artroscópica que preserva o coto ou reconstrução artroscópica que elimina o coto combinado com terapia de reabilitação do exercício na recuperação funcional do joelho em pacientes com lesão do ligamento cruzado anterior

Cirurgia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Radiografia histórica do joelho de um menino (1896). Wellcome Collection · CC BY 4.0 · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaAnnals of the Royal College of Surgeons of England29 jul 20250 citações

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O que aconteceu

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da reconstrução do ligamento cruzado anterior (ALC) com preservação de coto, combinada com terapia de reabilitação do exercício na recuperação funcional do joelho em pacientes com lesão do LCA. Os pacientes com lesões do LCA (n = 120) foram divididos aleatoriamente num grupo de observação (60 pacientes; ACLR que preserva o coto) ou num grupo de controle (60 pacientes; ACLR que elimina o coto) utilizando o método da tabela numérica aleatória. Ambos os grupos foram submetidos a um tratamento de reabilitação pós-operatória de 12 semanas. Foram registradas dor, inchaço e amplitude de movimento (ROM). Antes da reconstrução, e aos 3, 6 e 12 meses após a reconstrução, a propriocepção foi avaliada por limiar para detecção de movimento passivo (TTDPM) e teste de regeneração de ângulo passivo, e a função do joelho foi avaliada por meio dos escores de função Lysholm e International Knee Documentation Committee (IKDC). As complicações pós-operatórias foram registradas em ambos os grupos.

O que encontraram

Após a RLAC, em ambos os grupos, a dor e o inchaço foram reduzidos, a ADM de flexão, extensão, rotação interna e rotação externa do joelho aumentaram, o TTDPM e o teste de regeneração de ângulo passivo foram reduzidos, e os escores de função de Lysholm e IKDC foram aumentados. Foram observadas melhorias mais significativas no grupo de observação. A incidência de complicações pós-operatórias no grupo de observação foi de 13,33% (8 de 60), menos de 15,00% (9 de 60) no grupo controle (p > 0,05).

Por que isso importa

A RCA com preservação do coto artroscópico combinada com terapia de reabilitação de exercícios pode reduzir significativamente a dor e o inchaço pós-operatórios em pacientes com lesão do LCA e melhorar a mobilidade e propriocepção do joelho pós-operatório.

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of the Royal College of Surgeons of England sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Effect of stump-preserving arthroscopic reconstruction or stump-eliminating arthroscopic reconstruction combined with exercise rehabilitation therapy on knee functional recovery in patients with anterior cruciate ligament injuries

S Li, S Tang, B Zhu, Y Zhong, X Ren

Descritores MeSH

  • Anterior Cruciate Ligament Injuries
  • Arthroscopy
  • Exercise Therapy
  • Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
  • Combined Modality Therapy
  • Young Adult
  • Female
  • Humans
  • Knee Joint
  • Male

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