Efeito da infusão intraperitoneal de ropivacaína combinada com dexmedetomidina em pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica total: um ensaio clínico duplo-cego randomizado de um único centro
CirurgiaO que aconteceu
Investigar o efeito da infusão intraperitoneal de ropivacaína combinada com dexmedetomidina e ropivacaína isoladamente na qualidade da recuperação pós-operatória de pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica total (HTL). Foram incluídas pacientes do sexo feminino programadas para serem submetidas a HLT sob anestesia geral no Hospital de Maternidade e Saúde da Criança de Fujian. Antes do fim do pneumoperitônio, os pacientes receberam por laparoscopia uma infusão intraperitoneal de ropivacaína a 0,25% 40 ml (grupo R) ou ropivacaína a 0,25% combinada com 1 μg/kg de dexmedetomidina 40 ml (grupo RD). O desfecho primário foi QoR-40, que foi avaliado antes da cirurgia e 24 horas após a cirurgia. Os desfechos secundários incluíram escores de SRN pós-operatório, dosagem anestésica pós-operatória, tempo de deambulação, remoção do cateter urinário e exaustão anal. Também foi analisada a incidência de tontura, náuseas e vômitos. ChiCTR2000033209, Data de registo: 24 de Maio de 2020.
O que encontraram
Foram recrutadas 109 mulheres. O grupo RD apresentou maiores escores de QoR do que o grupo R às 24 horas após a cirurgia (p < 0,05). Em comparação com o grupo R, os escores da NRS no grupo RD diminuíram às 2, 6, 12 e 24 horas após a cirurgia (todos p < 0,05). No grupo RD, o tempo até a primeira dosagem de opioide pós-operatório foi maior e os tempos cumulativos e efetivos de compressão da PCA foram menores do que os do grupo R (todos p < 0,05). Simultaneamente, o tempo de deambulação (p = 0,033), escape anal (p = 0,002) e remoção do cateter uretral (p = 0,018) foi reduzido no grupo RD. O grupo RD apresentou menor incidência de tontura, náuseas e vômitos (p < 0,05).
Por que isso importa
A infusão intraperitoneal de ropivacaína combinada com dexmedetomidina melhorou a qualidade de recuperação em pacientes submetidos à HLT.
Tradução automática do resumo original, publicado em Archives of gynecology and obstetrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Effect of intraperitoneal infusion of ropivacaine combined with dexmedetomidine in patients undergoing total laparoscopic hysterectomy: a single-center randomized double-blinded controlled trial
Liyan Miao, Qiuchun Chen, Yuping Wang, Denggui Wang, Min Zhou
Descritores MeSH
- Laparoscopy
- Dexmedetomidine
- Anesthetics, Local
- Child
- Dizziness
- Double-Blind Method
- Female
- Humans
- Ropivacaine
- Infusions, Parenteral