Efeito da gravidade artificial no tecido adiposo da medula óssea calcânea e conteúdo mineral em participantes do sexo feminino e masculino em 60 dias de repouso no leito

O que aconteceu

Foi notificada modulação do tecido adiposo da medula óssea (TMO) com inatividade prolongada em hemopoiéticos, mas não em ossos não hemopoiéticos. Este estudo prospectivo, randomizado e controlado, submeteu 16 homens e 8 mulheres a 60 dias de repouso de 6° de cabeça para baixo. Foram atribuídas a intervenções de controle, gravidade artificial contínua ou intermitente (AG). O AG consistiu em centrifugação diária a 2g por 30 min. O questionário seriado de dor no pé, RM e absorciometria de raios X de dupla energia do calcâneo foram realizados na linha de base, durante repouso no leito e na reambulação. No início do estudo, todos os grupos tinham BMAT calcâneo comparável (P = 0,581) e densidade mineral óssea (DMO) (P = 0,574). Após o repouso no leito, 83% dos participantes relataram dor nos pés. O BMAT calcaneal não foi modulado significativamente após 60 dias de repouso no leito (controle, +0,2% ± 0,8%; AG contínuo, +0,5% ± 1,1%; e AG intermitente, +0,1% ± 1,5%; P = 0,368). A DMO calcânea foi reduzida nos dias 3 e 11 de reambulação após 60 dias de repouso no leito (-0,05 ± 0,06 e -0,06 ± 0,12 g/cm2, respectivamente; P = 0,008 e P = 0,020). As intervenções do AG não alteraram significativamente o BMAT calcâneo ou a DMO. Análises baseadas em sexo demonstraram perda de DMO calcâneo em homens, mas não em mulheres. O BMAT calcaneal e a DMO foram inversamente correlacionados em mulheres e em homens (ρ de Spearman, -0,40 e -0,28, respectivamente; ambos P = 0,020). Sessenta dias de repouso no leito causaram dor nos pés e desmineralização calcânea não resgatada pelas intervenções do AG. Embora inversamente correlacionado com DMO, o BMAT calcâneo não foi estatisticamente aumentado em 60 dias de repouso no leito head-down-tilt, possivelmente devido a um efeito teto, e nenhuma reconversão da medula óssea foi medida na reambulação. Esses resultados têm relevância clínica ao retornar às atividades após repouso prolongado no leito ou retorno do espaço.