Efeito da expressão do leite pré-natal sobre a autoeficácia do aleitamento materno pré-natal, início da lactogênese e aleitamento materno exclusivo precoce em gestantes com diabetes mellitus gestacional: estudo controlado randomizado
EndocrinologiaO que aconteceu
Gestantes com diabetes mellitus gestacional (DMG) frequentemente apresentam atraso no início da lactogênese, autoeficácia insuficiente do aleitamento materno e baixos índices de aleitamento materno exclusivo precoce, destacando a necessidade de intervenções eficazes. Investigar os efeitos da expressão do leite pré-natal (AME) na autoeficácia do aleitamento materno pré-natal, início da lactogênese e aleitamento materno exclusivo precoce em gestantes com DMG. Neste ensaio controlado randomizado de um único centro realizado no Hangzhou Women's Hospital (Hangzhou Maternidade e Child Health Care Hospital) na China, 240 mulheres com DMG no final da gravidez foram matriculadas e distribuídas aleatoriamente em uma relação 1:1 para um grupo de intervenção ou um grupo controle. O grupo controle recebeu acompanhamento pré-natal de rotina, enquanto o grupo intervenção recebeu atendimento de rotina mais EAM. A autoeficácia do aleitamento materno pré-natal, o tempo até o início da lactogênese, a incidência de atraso no início da lactogênese II, as taxas de aleitamento materno exclusivo às 24 horas pós-parto e antes da alta hospitalar, bem como os indicadores de apoio social e predição do comportamento do aleitamento materno, foram comparados entre os dois grupos.
O que encontraram
Um total de 233 participantes completou o estudo. Em comparação com o grupo controle, o grupo intervenção apresentou escores totais e de domínio significativamente maiores para autoeficácia do aleitamento pré-natal; tempo significativamente menor para início da lactogênese [(41,15 ± 21,94) h vs. (55,74 ± 23,29) h], incidência significativamente menor de atraso no início da lactogênese II (8,6% vs. 24,8%) e taxas de aleitamento materno exclusivo significativamente maiores às 24 horas pós-parto e antes da alta (81,9% vs. 66,7%, 43,1% vs. 28,2%). Além disso, melhorias nos indicadores de predição de comportamentos de apoio social e aleitamento materno foram mais acentuadas no grupo intervenção. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nos desfechos maternos ou neonatais entre os grupos, e não foram identificados eventos adversos maternos ou neonatais relacionados à EAM durante a monitorização da segurança durante todo o período do estudo.
Por que isso importa
A EMA melhorou a autoeficácia do aleitamento materno pré-natal em mulheres com DMG, esteve associada ao início precoce da lactogênese e uma menor incidência de atraso no início da lactogênese II, e aumentou as taxas de aleitamento materno exclusivo hospitalar precoce. Esses achados do aleitamento materno devem ser interpretados como desfechos precoces pós-parto e não como evidência de aleitamento materno exclusivo sustentado além da alta hospitalar. Quando implementada com orientação padronizada e monitoramento de segurança em mulheres elegíveis com DMG, a EAM pode servir como um componente pré-natal útil de apoio à amamentação perinatal.
Tradução automática do resumo original, publicado em International breastfeeding journal sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Effect of antenatal milk expression on prenatal breastfeeding self-efficacy, lactogenesis onset, and early exclusive breastfeeding in pregnant women with gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial
Fengcheng Cai, Zhangyue Jia, Yingying Wu, Mengyu Zeng, Zhenyi Wang, Jingke Yang, Mengyan Xu, Yina Zhang
Descritores MeSH
- Breast Milk Expression
- Breast Feeding
- Lactation
- Diabetes, Gestational
- Self Efficacy
- Infant, Newborn
- Adult
- Pregnancy
- Prenatal Care
- China