Educação Estruturada Digital com Ferramentas Comportamentais para Adultos com Diabetes Tipo 2: Multicenter Randomized Controlled Trial
EndocrinologiaO que aconteceu
As intervenções digitais oferecem alternativas escaláveis para a educação tradicional face a face do diabetes, mas muitas vezes enfrentam desafios relacionados à eficácia clínica inconsistente e ao declínio do engajamento do usuário. No entanto, ainda não está claro se um programa de educação estruturada digital integrado com ferramentas de empurrão comportamental pode melhorar os resultados metabólicos, comportamentais e psicológicos em adultos com diabetes tipo 2. Este estudo teve como objetivo avaliar a efetividade de um programa de educação estruturada digital integrado com ferramentas de empurrão comportamental na melhoria dos desfechos metabólicos, comportamentais e psicológicos em adultos com diabetes tipo 2. Este ensaio multicêntrico randomizado controlado foi realizado nos departamentos de endocrinologia de 4 hospitais da China. Os adultos com diabetes tipo 2 foram distribuídos aleatoriamente em um grupo de intervenção recebendo um programa de educação digital estruturada integrado com ferramentas de empurrão comportamental (n=146) ou um grupo controle recebendo educação padrão para diabetes digital (n=147). As avaliações foram realizadas no início e no seguimento de 12 semanas. O desfecho primário foi hemoglobina A1c (HbA1c) às 12 semanas, ajustada para HbA1c basal, e centro de estudo. Os desfechos secundários incluíram glicemia de jejum, peso, IMC, circunferência da cintura, pressão arterial, perfil lipídico, comportamentos de autogestão, autoeficácia e força do hábito.
O que encontraram
Entre 293 participantes (média de idade 49,19, DP 10,02 y), 287 (97,9%) completaram o seguimento. Ao fim de 12 semanas, o grupo intervenção demonstrou melhoras significativamente maiores do que o grupo controle na HbA1c (diferença média ajustada -0,38%, IC 95% -0,68% a -0,09%; P=0,01), na FBG (diferença média ajustada -0,75, IC 95% -1,27 a -0,44 mmol/L; P<,001), no peso (diferença média ajustada -0,84, IC 95% -1,61 a -0,07 kg; P=0,03), no IMC (diferença média ajustada -0,38, IC 95% -0,65 a -0,11 kg/m2; P=0,01), na pressão arterial sistólica (diferença média ajustada -2,71, IC 95% -4,62 a -0,79 mm Hg; P=0,01), na pressão arterial diastólica (diferença média ajustada -2,92, IC 95% -4,47 a -1,37 mm Hg; P<,001) e no colesterol total (diferença média ajustada -0,27, IC 95% -0,48 a -0,05 mmol/L; P=0,02). A intervenção também foi associada a melhorias significativas nos comportamentos de autogestão, autoeficácia e força do hábito (todos P<,05).
Por que isso importa
A educação estruturada digital integrada com ferramentas de empurrão comportamental melhorou os resultados metabólicos e fortaleceu os determinantes psicológicos e comportamentais da autogestão entre adultos com diabetes tipo 2 ao longo de um período de 12 semanas. Esses achados sugerem que um programa de educação estruturada digital integrado com ferramentas de empurrão comportamental pode melhorar o autogestão do diabetes além da educação padrão do diabetes digital. Novos estudos com maior seguimento e implementação do mundo real são necessários para avaliar a sustentabilidade, generalização e impacto clínico a longo prazo dessa intervenção integrada.
Tradução automática do resumo original, publicado em JMIR mHealth and uHealth sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Digital Structured Education With Behavioral Nudge Tools for Adults With Type 2 Diabetes: Multicenter Randomized Controlled Trial
Yan Lin, Ying-Chun Zeng, Kaining Chen, Zongcun Chen, Caihua Ye, Ying Zhou, Qiwei Zhou, Chengying Yu, Vivien Xi Wu, Samuel Seidu et al.
Descritores MeSH
- Diabetes Mellitus, Type 2
- Patient Education as Topic
- China
- Female
- Adherence Interventions
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Glycated Hemoglobin
- Adult