Dor em Pessoas com Síndrome de Fibromialgia (SFM) Subir ou Seguir a Cirurgia: Uma Revisão Narrativa Sistemática

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaPain research & management22 jan 20260 citações

O que aconteceu

A síndrome da fibromialgia (SMF) é uma condição dolorosa crônica caracterizada por dor generalizada, fadiga, perturbações do sono e problemas cognitivos. Esta revisão sistemática teve como objetivo caracterizar as experiências perioperatórias de pacientes com SFM submetidos à cirurgia eletiva, incluindo dor, eficácia da anestesia local, complicações e desfechos funcionais no pós-operatório. Esta revisão sistemática foi relatada de acordo com as diretrizes PRISMA. O protocolo foi registrado no PROSPERO (CRD: 42022309297). MEDLINE, Embaixada e CENTRAL foram pesquisados de 1990 a 28 de junho de 2024. Dois revisores realizaram de forma independente triagem, extração de dados e avaliação de qualidade. Foi realizada uma síntese narrativa.

O que encontraram

Dezenove estudos relevantes publicados entre 1999 e 2024 foram identificados, concentrando-se principalmente em cirurgias ortopédicas. Evidências sugerem que pacientes com SFM podem apresentar dor pós-operatória mais aguda no local cirúrgico e aumento da dor espontânea generalizada em comparação com indivíduos não-SFM. As necessidades opioides também podem ser maiores e estão ligadas à extensão da sintomatologia. Poucos dados existiam sobre o benefício das técnicas de LA. Grandes estudos de coorte não encontraram aumento global de complicações, mas em pacientes com SFM submetidos a cirurgia ortopédica, houve aumento de complicações de 30 e 90 dias, incluindo anemia, readmissões e pneumonia. Os dados indicam pior recuperação funcional pós-operatória precoce em pacientes com SFM. Curiosamente, alguns estudos revelam que o tratamento de fontes de dor visceral perpetuante pode levar à melhora da dor espontânea da SFM e dos limiares sensoriais após 3 meses.

Por que isso importa

A revisão destaca uma escassez de evidências que caracterizem o curso perioperatório imediato em pacientes com SFM, indicando uma área importante para futuras pesquisas que otimizem as experiências e resultados dos pacientes, porém, discussões individualizadas de pacientes são fundamentais.

Tradução automática do resumo original, publicado em Pain research & management sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.